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棘球蚴病的癥狀有哪些?

2014-05-21 03:46:09      家庭醫(yī)生在線

包蟲病包括棘球蚴引起的包蟲囊腫病和泡球蚴引起的多房型包蟲病。包蟲病都有哪些癥狀表現(xiàn)?包蟲囊腫的癥狀視其寄生蟲部位、大小及有無并發(fā)癥而異。肝包蟲病病情呈發(fā)展型。早期毫無癥狀,當(dāng)囊腫逐漸增大時(shí),病人可有飽脹牽拽感,或肝區(qū)墜痛或鈍痛,若病灶中心溶解或膽管受壓梗阻可產(chǎn)生劇烈疼痛,如肝內(nèi)囊腫靠近肝臟表面,則可于右上腹部漸漸隆起一腫塊,形圓而光滑,堅(jiān)韌而有彈性感,可觸及液波感及震顫感。

如包蟲囊腫體積甚大,壓迫消化道時(shí),可出現(xiàn)上腹部飽脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀;壓迫到膽道則可引起黃疸、皮膚瘙癢等。由于球蚴囊腫在肝內(nèi)廣泛浸潤和轉(zhuǎn)移,患者常有貧血、消瘦、低熱及惡液質(zhì)現(xiàn)象。如棘球蚴囊腫因外力而穿破,可有劇烈腹痛、休克、發(fā)熱、蕁麻疹等急性過敏性休克及急腹癥,病情嚴(yán)重則可致死亡。

包蟲囊腫的治療以外科手術(shù)摘除為主。對(duì)不宜手術(shù)摘除的彌漫性生長的多房性包蟲病可用大劑量的甲苯咪唑試驗(yàn)治療。其用量是每次400-600mg,一日三次,連服21-30天。最近報(bào)導(dǎo)甲苯咪唑成人口服量最大劑量有達(dá)3.0克/日,常規(guī)服藥三個(gè)月。也有用丙硫咪唑0.8克/日,30日為一療程,間隔兩周可重復(fù)2-3個(gè)療程。

包蟲在肝臟內(nèi)寄生增長,使肝臟增大,可觸到右上腹腫塊。包蟲如居肝下部,則不僅觸到增大的肝臟,在肋緣下還可觸到包蟲囊腫,往往是首發(fā)體征。其典型體征是:邊緣整齊、界限清楚、表面光滑、隨呼吸上下移動(dòng)的半球形包塊,在無合并癥時(shí),壓痛不明顯。

溫馨提示:引起包蟲病的原因很多,要具體原因具體解決,對(duì)癥下藥才能達(dá)到治愈的效果。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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