球孢子菌病由粗球孢子菌引起的一種疾病，常表現(xiàn)為急性良性無癥狀的或自限性的呼吸器官原發(fā)性感染；偶爾播散，可在皮膚，皮下組織，淋巴結(jié)，骨骼，肝臟，腎臟，腦膜，大腦或其他組織形成局灶性病變。亦稱圣華金熱或溪谷熱。本病是美國(guó)西南部的地方性流行病，包括加利福尼亞中部山谷，亞利桑那州，新墨西哥地區(qū)，得克薩斯帕索西部，并向墨西哥北部地區(qū)延伸。

在中美洲和阿根廷部分地區(qū)有流行灶區(qū)。易感者通過吸入含真菌孢子的塵埃獲得感染。由于臨床表現(xiàn)出現(xiàn)較晚，有時(shí)要到流行區(qū)外才出現(xiàn)明顯的感染癥狀。當(dāng)粗球孢子菌孢子被吸入后，在37℃便轉(zhuǎn)變成大的組織侵襲性小球。隨著小球增大破裂，每個(gè)小球釋放出無數(shù)的小內(nèi)孢子，可形成新的小球體。病理學(xué)表現(xiàn)為急性，亞急性或慢性肉芽腫反應(yīng)，伴有不同程度的纖維化。完整的真菌小球體周圍通常被淋巴細(xì)胞包圍，伴有漿細(xì)胞，上皮樣細(xì)胞及巨細(xì)胞浸潤(rùn)，但嗜中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞在小球體的破裂處常見，受感染肺可見空洞或錢幣樣肉芽腫病變。

球孢子菌病的發(fā)病原因：

本病主要是由粗球孢子菌所引起，可從流行地區(qū)的土壤中分離出來，在干燥砂土中也能生存。動(dòng)物如牛、羊、狗等也可被感染。此菌屬雙相型，在37℃組織內(nèi)為酵母型，28℃培養(yǎng)基上則為菌絲型，它可斷裂成關(guān)節(jié)孢子，其傳染性很大。多數(shù)自呼吸道傳入，但少數(shù)也可從皮膚感染開始。一般男多于女，各年齡組均可發(fā)病?？砂l(fā)生實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染，但尚未見有人與人或人與動(dòng)物間的直接傳播。組織損傷或發(fā)生炎癥時(shí)易被感染，機(jī)體抵抗力低下也是致病條件之一，此時(shí)且易發(fā)生播散。粗球孢子菌的孢子直徑在10～80μm，平均為40μm，較芽生菌、隱球菌或著色真菌的孢子大得多。孢子為球形，具厚壁及顆粒狀結(jié)節(jié)，常通過內(nèi)孢子形成而繁殖，并位于球狀大孢子內(nèi)，后在壁破裂時(shí)，內(nèi)孢子即被釋出。球孢子菌為雙相真菌生活在土壤中，具有極強(qiáng)的感染性。僅僅吸人單個(gè)孢子就可引起皮膚試驗(yàn)陽性。人類主要通過吸人土壤中的關(guān)節(jié)孢子或?qū)嶒?yàn)室中培養(yǎng)的孢子而感染少數(shù)也可能通過污染物傳播。