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溶血性黃疸的家庭護(hù)理要點(diǎn)

2014-03-16 22:13:38      家庭醫(yī)生在線

新生兒如果出現(xiàn)黃疸癥狀可是不能馬虎以應(yīng)對的,黃疸癥狀雖然是正?,F(xiàn)象,但是病理性黃疸中溶血性黃疸也很常見也最難治療,如何才能辨別黃疸是溶血性黃疸呢?新生兒出現(xiàn)溶血性黃疸的話,家庭要如何進(jìn)行護(hù)理呢?那就得大家能夠識別溶血性黃疸的癥狀才能及時治療。

新生兒黃疸,對于出生未滿28天的寶寶來說,很常見。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸會自動消退,但是病理性黃疸就要注意了,及時就醫(yī)。

1、生理性黃疸:

新生兒出生2~4天后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,4~6天達(dá)高峰,足月兒一般在1~2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)3~4周消退。

2、病理性黃疸:

①如果黃疸發(fā)生時間過早,足月兒在出生后24小時,早產(chǎn)兒在48小時內(nèi)就出現(xiàn);②黃疸程度過重,血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,每日上升超過 μmol/L( mg/dl);③持續(xù)時間過長(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過3周),或黃疸消退后又出現(xiàn);④黃疸伴有其它臨床癥狀或血清結(jié)合膽紅素大于 μmol/L( mg/dl)。

病理性黃疸產(chǎn)生的原因比較特殊而復(fù)雜,常見原因有新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。常見的幾種新生兒病理性黃疸:

(1)溶血性黃疸;

(2)感染性黃疸;

(3)阻塞性黃疸;

(4)母乳性黃疸。

溶血性黃疸一般分為兩種類型:急性和慢性兩類。

急性溶血性黃疸的癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐、頭痛腹痛腰痛、全身不適、血紅蛋白尿休克及尿少等迅速出現(xiàn)黃疸貧血及肝脾腫大的癥狀。

慢性溶血性黃疸的癥狀較輕,主要是黃疸和貧血部分患者可出現(xiàn)脾大,慢性患者急性發(fā)作其臨床表現(xiàn)與急性溶血相同,其他多見皮膚鞏膜輕度黃染呈淺檸檬色。

溶血性黃疸的家庭護(hù)理要點(diǎn):

發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時,父母要注意:

(1)判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。

2)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。

如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。

(3)盡早使胎便盡早排出。因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。

(4)給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。

(5)各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長,應(yīng)積極治療這些疾病。

所以,爸爸媽媽們要了解新生兒常出現(xiàn)的一些問題,對寶寶的身體多加注意,發(fā)現(xiàn)寶寶有什么不適,應(yīng)該給予重視,有必要時及時就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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