隨著母乳喂養(yǎng)率的提高母乳性黃疸的發(fā)生率逐年提高目前已達(dá)20%～30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一。哪些嬰幼兒容易患上母乳性黃疸，需要特別注意呢？母乳性黃疸又該如何預(yù)防？下面為大家詳細(xì)介紹。

5種嬰幼兒易患母乳性黃疸

男嬰：

目前普遍認(rèn)為血清膽紅素主要來(lái)源于紅細(xì)胞的破壞，男嬰紅細(xì)胞數(shù)量多于女?huà)?，因此，破壞相?duì)較多，黃疸程度較重，發(fā)生率也相對(duì)較高。

早產(chǎn)、低出生體重兒：

早產(chǎn)兒，尤其是低出生體重兒，往往其肝酶發(fā)育不良，影響肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、轉(zhuǎn)運(yùn)功能，加之早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不足、感染、酸中毒、低蛋白血癥，可加重早產(chǎn)兒黃疸。在臨床上發(fā)現(xiàn)，即使足月新生兒，出生體重相對(duì)較輕的新生兒黃疸發(fā)生率也較出生體重較重的新生兒高。

胎兒及新生兒缺氧：

常見(jiàn)原因是胎兒宮內(nèi)急慢性缺氧、新生兒窒息。胎兒及新生兒的低氧血癥及酸中毒，可抑制肝酶的活性，降低肝臟對(duì)膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化及結(jié)合功能，并能引起溶血，形成新生兒高膽紅素血癥。

但缺氧兒的高膽紅素血癥表現(xiàn)僅僅在早期，膽紅素作為一種比維生素E更有效的自由基清除劑，在后期作為抗氧化劑被大量消耗，因此，膽紅素水平可能并不高。目前，對(duì)足月新生兒早期輕度黃疸是否進(jìn)行干預(yù)也因此有不同的看法。

胎膜早破：

胎膜早破本身并不引起新生兒黃疸，但其一方面易引起早產(chǎn)，低出生體重，另一方面導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染，兩者均可誘發(fā)新生兒高膽紅素血癥。

產(chǎn)傷：

就分娩方式而言，產(chǎn)鉗及胎吸助產(chǎn)、臀位助產(chǎn)易引起新生兒頭顱血腫、顱內(nèi)出血和其它部位的淤血、淤斑，大量的紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生過(guò)多膽紅素，尤其是頭顱血腫，吸收需要2-3周時(shí)間，大的血腫吸收時(shí)間更長(zhǎng)，是引起或加重黃疸的原因之一。此時(shí)，若新生兒合并其它高危因素，則可進(jìn)一步使黃疸加劇，甚至導(dǎo)致核黃疸。

母乳性黃疸的預(yù)防：

孕母期間注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。嬰兒出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時(shí)診斷和治療。注意過(guò)早出現(xiàn)或過(guò)遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況。