腰痛-血尿綜合征的檢查項目
尿常規(guī)尿蛋白定量尿素膀胱鏡
1 尿液檢查
(1)尿常規(guī):可有鏡下血尿,但無紅細(xì)胞管型。
(2)紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查:大多數(shù)為正常形態(tài)的紅細(xì)胞,少數(shù)為異形紅細(xì)胞。
(3)尿蛋白:部分患者尿蛋白的分泌會超過正常范圍,但24h尿蛋白定量不會超過1.5g。
(4)尿細(xì)菌培養(yǎng):LPHS患者中段尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。
2 血液檢查
(1)出凝血功能:大多數(shù)患者正常,部分患者血小板減少,少數(shù)患者血清纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)增多。
(2)血生化:血尿素氮(BUN),血肌酐(SCr)正常。
(3)血沉:即使在發(fā)作期間檢查,患者紅細(xì)胞沉降率(ESR)仍在正常范圍內(nèi)。
3 尿道膀胱鏡檢查
此類患者尿道膀胱鏡檢查一般無異常,但有時可觀察到患側(cè)輸尿管口噴血。
4 靜脈尿路造影
LPHS患者的雙腎功能良好,尿路形態(tài)正常。
5 腎動脈造影
在多數(shù)患者腎內(nèi)中等大小的血管都可見到扭曲,串珠狀改變和閉塞,某些單側(cè)腰痛患者僅在腰痛側(cè)呈現(xiàn)血管的改變,有時可見到腎內(nèi)有較大范圍的灌注不足區(qū)域,Bergroth等人還見到了腎內(nèi)動脈的痙攣,但有的患者腎動脈造影完全正常。
6 B超檢查
排除泌尿系結(jié)石及腫瘤等。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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