高危人群要預(yù)防苯丙酮尿癥
苯丙酮尿癥是先天代謝性疾病的一種,為常染色體隱性遺傳,由于染色體基因突變導(dǎo)致肝臟中苯丙氨酸羥化酶(PAH)缺陷從而引起苯丙氨酸(PA)代謝障礙所致,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。神經(jīng)系統(tǒng)異常體征不多見,可有腦小畸形,肌張力增高,步態(tài)異常,腱反射亢進,手部細微震顫,肢體重復(fù)動作等。遺傳學(xué)疾病的治療難,效果不理想,所以預(yù)防疾病的發(fā)生才是最重要的。
預(yù)防苯丙酮尿癥的發(fā)病必須早期診斷、早期治療從而避免因過高苯丙氨酸代謝產(chǎn)物苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。由于體內(nèi)苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸積蓄到損傷大腦所需的濃度需要一定的時間,所以即使是PKU患兒,但在新生兒出生后1~2個月內(nèi)往往僅是這些異常代謝產(chǎn)物濃度所增加,還不至于引起不可逆的損傷。若在這一階段及時診斷和有效治療即可避免神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷。這種在嬰兒出生后1個月之內(nèi),還未發(fā)病之前檢測疾病的方法稱為新生兒疾病篩查,是早期診斷的有效方法,既在新生兒出生3天后采血,檢測血苯丙氨酸濃度,若苯丙氨酸增高,需要進一步確診檢查,確診后進行有效治療,血中苯丙氨酸及其異常代謝產(chǎn)物降至正常,達到預(yù)防發(fā)病的目的。
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