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苯丙酮尿癥患兒要低苯丙氨酸飲食

2014-02-20 16:35:11      家庭醫(yī)生在線

苯丙酮尿癥是先天性氨基酸代謝性異常疾病的一種,屬常染色體隱形遺傳。由于染色體基因突變導(dǎo)致肝臟中苯丙氨酸羥化酶(PAH)缺陷從而引起苯丙氨酸(PA)代謝障礙,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。本病其發(fā)病率隨種族而異,我國(guó)1/16500。 苯丙氨酸及其酮酸蓄積可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。神經(jīng)系統(tǒng)異常體征不多見(jiàn),可有腦小畸形,肌張力增高,步態(tài)異常,腱反射亢進(jìn),手部細(xì)微震顫,肢體重復(fù)動(dòng)作等。由于黑色素缺乏,患兒常表現(xiàn)為頭發(fā)黃、皮膚和虹膜色淺?;純耗蛞褐谐S辛钊瞬豢斓氖竽蛭?。同時(shí),患兒易合并有濕疹、嘔吐、腹瀉等。低苯丙氨酸飲食療法是目前治療經(jīng)典型PKU的惟一方法,治療的目的是預(yù)防腦損傷。對(duì)于非典型苯丙酮尿癥的治療除了飲食治療以外,還應(yīng)補(bǔ)充多種神經(jīng)介質(zhì),如BH4、多種神經(jīng)介質(zhì),如BH4、多巴、5-羥色胺、葉酸等。

苯丙酮尿癥是一種代謝性遺傳性疾病。如果不加治療,會(huì)引起智力遲鈍。幸運(yùn)的是,目前通過(guò)常規(guī)的新生兒篩查,幾乎所有的患病新生兒都可以被早期診斷并加以治療,確保智力發(fā)育正常。

低苯丙氨酸飲食就是要控制苯丙氨酸攝入量,使之滿足生理需求,能維持生長(zhǎng)發(fā)育的需要又不過(guò)量。

1、 苯丙酮尿癥兒童的飲食只對(duì)蛋白質(zhì)有特殊要求

--由于苯丙氨酸存在于蛋白質(zhì)中,因此苯丙酮尿癥兒童只對(duì)蛋白質(zhì)有特殊要求。對(duì)其他營(yíng)養(yǎng)素:糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)(含微量元素)的需求與普通兒童一樣;

2、 要采用低苯丙氨酸飲食

--完全吃普通食物就不行了,就必須要吃特制的無(wú)(或低)苯丙氨酸蛋白質(zhì),這種蛋白質(zhì)是人工做成的,屬于特殊營(yíng)養(yǎng)食品;

苯丙酮尿癥患兒也要攝入足夠的蛋白質(zhì),否則會(huì)影響生長(zhǎng)、發(fā)育

3、特殊營(yíng)養(yǎng)食品

--為了生長(zhǎng)、發(fā)育,在毎天所必需的蛋白質(zhì)中,80%要靠人工制作的特殊營(yíng)養(yǎng)食品供給,這類食品有:

1)無(wú)(或低)苯丙氨酸營(yíng)養(yǎng)粉-----俗稱奶粉;

2)無(wú)(或低)苯丙氨酸蛋白粉;

3)苯丙酮尿癥專用的低苯丙氨酸主食類食品--例如:主食粉、面條粉、餃子粉、自發(fā)粉、淀粉米等等。因?yàn)槊住⒚骖愂澄飳?duì)苯丙酮尿癥兒童來(lái)說(shuō),也屬于"高"苯丙氨酸食品;

4、 對(duì)于其余的20%的蛋白質(zhì),可以采用天然來(lái)源的蛋白質(zhì)

--要選用優(yōu)質(zhì)蛋白如:肉、蛋、魚類,它們的蛋白質(zhì)中,必需氨基酸的含量更適合于人類利用;

5、 采用以上這些專用食品,低苯丙氨酸飲食就方便易行了。

(責(zé)任編輯:數(shù)據(jù)中心 )

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