過(guò)敏性哮喘的幾種有效藥物
治療過(guò)敏性哮喘的最好的方法就是檢查出引起哮喘的過(guò)敏源是什么,這樣才能從本質(zhì)上預(yù)防哮喘的發(fā)作。對(duì)運(yùn)動(dòng)性哮喘患者,在活動(dòng)前用藥可避免發(fā)作。
大多數(shù)患者采用藥物治療后,可過(guò)著相對(duì)正常的生活。控制哮喘發(fā)作的急救措施與預(yù)防發(fā)作的維持治療有一定的差異。
β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑是緩解哮喘發(fā)作和預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘的最佳藥物。支氣管擴(kuò)張劑刺激β-腎上腺素能受體使支氣管擴(kuò)張。對(duì)全部β-腎上腺素能受體均有影響的支氣管擴(kuò)張劑,如腎上腺素,可引起心率加快、不安、頭痛及肌肉震顫等副作用。主要作用于β2-腎上腺素能受體(存在于肺組織細(xì)胞)的支氣管擴(kuò)張劑,如舒喘寧,其副作用則輕微。
大多數(shù)支氣管擴(kuò)張劑在數(shù)分鐘內(nèi)起效,但維持時(shí)間僅為4~6小時(shí)。已有新的長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑問(wèn)世,但是由于它們不能迅速起效,多用于預(yù)防而非控制發(fā)作。支氣管擴(kuò)張劑經(jīng)口服、注射或吸入均可發(fā)揮高效。吸入療法可使藥物直接到達(dá)氣道內(nèi),故起效迅速,但當(dāng)嚴(yán)重氣道阻塞時(shí)藥物則無(wú)法進(jìn)入氣道。支氣管擴(kuò)張劑經(jīng)口服或注射可以到達(dá)阻塞的氣道,但更易引起副作用,且起效較慢。
當(dāng)哮喘患者需要大于推薦劑量的β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑治療時(shí),應(yīng)到醫(yī)院就診。過(guò)量使用該類(lèi)藥物具有極大的危險(xiǎn)?;颊咝枰B續(xù)用藥提示支氣管痙攣嚴(yán)重,可誘發(fā)呼吸衰竭和死亡。
茶堿是另一類(lèi)支氣管擴(kuò)張藥物。口服茶堿有多種劑型,包括短效的片劑、糖漿和長(zhǎng)效的緩釋膠囊和片劑。對(duì)嚴(yán)重發(fā)作者,可靜脈使用茶堿。
對(duì)使用茶堿的患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其血中茶堿水平,因?yàn)檠兴幬餄舛冗^(guò)低時(shí)效果不佳,過(guò)高則可引起危及生命的心律失常或心臟病發(fā)作。哮喘患者首次應(yīng)用茶堿時(shí),可出現(xiàn)輕微惡心和震顫。在患者適應(yīng)后,惡心和震顫可消失。使用大劑量時(shí),可引起頻繁心動(dòng)過(guò)速和心悸,以及失眠、焦慮、嘔吐和心臟病發(fā)作。
皮質(zhì)類(lèi)固醇通過(guò)阻斷炎癥反應(yīng),可顯著減輕患者的癥狀。如果長(zhǎng)期用藥,通過(guò)降低氣道對(duì)各種刺激的敏感性,則可逐漸減少哮喘的發(fā)作次數(shù)。
然而,長(zhǎng)期口服或注射皮質(zhì)類(lèi)固醇可致傷口難以愈合,兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,骨鈣丟失,胃出血,白內(nèi)障,血糖升高,饑餓,體重增加以及精神障礙。對(duì)嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,一般可口服或注射皮質(zhì)類(lèi)固醇1~2周。對(duì)需長(zhǎng)期用藥者,通常給予皮質(zhì)類(lèi)固醇吸入,因?yàn)樵摲墒狗蝺?nèi)的藥物濃度比機(jī)體其他部位高50倍;在其他方法治療無(wú)效時(shí),開(kāi)始考慮選用皮質(zhì)類(lèi)固醇長(zhǎng)期口服療法。
色甘酸鈉(cromolyn)和奈多羅米(nedocromil)可抑制肥大細(xì)胞釋放炎性物質(zhì),緩解氣道收縮。它們對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)作有效,但不能控制哮喘發(fā)作。對(duì)兒童哮喘和運(yùn)動(dòng)性哮喘,效果尤佳。色苷酸鈉和奈多羅米使用非常安全,但其價(jià)格較貴,即使在患者無(wú)癥狀期間亦必須定期規(guī)律用藥。
抗膽堿能藥物如阿托品和溴化異丙托品等,可阻斷乙酰膽堿所致的支氣管平滑肌收縮和粘液分泌亢進(jìn)。對(duì)已用b2-腎上腺素能受體激動(dòng)劑的患者,該類(lèi)藥物可使其支氣管進(jìn)一步擴(kuò)張。然而,它們對(duì)哮喘的治療僅具輔助效果。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
相關(guān)文章推薦
- 曲靖肛腸病醫(yī)院
- 廣州白云山醫(yī)院
- 青島早泄醫(yī)院
- 深圳癲癇病醫(yī)院
- 揭陽(yáng)婦科醫(yī)院
- 大慶私密整形醫(yī)院
- 南京天佑兒童醫(yī)院
- 上海普瑞眼科醫(yī)院
- 曲靖癲癇病醫(yī)院
- 石家莊遠(yuǎn)大白癜風(fēng)醫(yī)院
- 濱州眼科醫(yī)院
- 揭陽(yáng)甲狀腺醫(yī)院
- 邯鄲割包皮醫(yī)院
- 本溪白癜風(fēng)醫(yī)院
- 內(nèi)蒙古婦科醫(yī)院
- 佛山割包皮醫(yī)院
- 合肥華美整形醫(yī)院
- 濟(jì)寧割包皮醫(yī)院
- 自貢牛皮癬醫(yī)院
- 濟(jì)寧私密整形醫(yī)院
- 大同性病醫(yī)院
- 南京尖銳濕疣醫(yī)院
- 徐州國(guó)信康醫(yī)院
- 陽(yáng)泉牛皮癬醫(yī)院
- 成都普濟(jì)中醫(yī)藥研究院中醫(yī)門(mén)診部
- 上海都市醫(yī)院外陰白斑
- 蕪湖風(fēng)濕病醫(yī)院
- 秦皇島肝病醫(yī)院
- 黑龍江省性病醫(yī)院
- 廣州白云山醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專(zhuān)家答疑
感冒后皮膚變差,哪3種食物要忌口?
2025-08-10白蘿卜蜂蜜組合治療咳嗽的潛在機(jī)制是什
2025-08-06感冒喝咖啡會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生影響嗎?
2025-07-26輕微咳嗽打預(yù)防針有什么新觀點(diǎn)?
2025-07-25如何輕松判斷輕微咳嗽能否打預(yù)防針?
2025-07-21輕微咳嗽時(shí)打預(yù)防針安全嗎?
2025-07-1713價(jià)肺炎和23價(jià)肺炎疫苗有哪4大不
2025-07-17感冒后皮膚差,吃什么水果能改善?
2025-07-16
最新文章
熱門(mén)文章
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》首次證明速福達(dá)可有效阻斷流感家庭傳播
2025-04-25匯集中外智慧 共筑呼吸健康新未來(lái)
2025-03-24速福達(dá)干混懸劑 開(kāi)啟兒童流感治療新時(shí)代
2024-08-09喉嚨很癢總咳嗽怎么辦?
2024-06-20掌握呼吸道傳染病基本知識(shí),科學(xué)應(yīng)對(duì)流感
2024-04-25呼吸道感染性疾病在兒童群體中高發(fā) 專(zhuān)家提醒及時(shí)確診、盡快干預(yù)
2024-04-24一有流行病就中招?提升孩子免疫力是關(guān)鍵
2024-03-11肺病有哪些種類(lèi)
2024-02-19


