神經(jīng)性頭痛，主要包括神經(jīng)衰弱引起的頭痛和因癔癥引起的頭痛。癔癥又稱歇斯底里。癔癥性頭痛多見(jiàn)于女性，發(fā)病前多有較明確的精神因素。表現(xiàn)為頭痛突然發(fā)作，多為局限性或全頭痛。疼痛多為鈍痛、串痛、脹裂痛或頭部緊縮感，有時(shí)頭痛的性質(zhì)可十分離奇。少數(shù)病人疼痛劇烈，常以頭撞墻或用拳頭打擊頭部，同時(shí)伴有軀體和精神方面的癥狀，如麻木無(wú)力、四肢抽搐、癱瘓不起、感覺(jué)異常、哭鬧無(wú)常等神經(jīng)精神癥狀。

無(wú)論神經(jīng)衰弱引起的頭痛還是癔癥引起的頭痛，均屬于神經(jīng)性頭痛。它的防治是一件非常復(fù)雜而細(xì)致的工作，必須采取心理、藥物及其他療法相結(jié)合的原則，充分調(diào)動(dòng)病人和醫(yī)務(wù)人員兩方面的積極性，綜合治療才能取得較好的療效。

神經(jīng)性頭痛還稱為精神性頭痛，是臨床各類頭痛中較常見(jiàn)的一種。主要是由于長(zhǎng)期的神經(jīng)活動(dòng)處于緊張與疲勞狀態(tài)，或強(qiáng)烈的精神刺激引起大腦功能活動(dòng)紊亂，造成疼痛耐受性的閾值降低及頭部肌肉緊張，從而引起頭痛。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，這類頭痛占神經(jīng)科門(mén)診頭痛病人的19.2%一62%。

神經(jīng)衰弱引起的頭痛多見(jiàn)于青壯年，尤其多見(jiàn)于女性。頭痛多為脹痛、鈍痛或刺痛。頭痛部位多見(jiàn)于前額、頭頂、后枕、半側(cè)頭部或全頭痛。可在疲勞、用腦過(guò)度、睡眠不足或情緒不佳時(shí)加重。同時(shí)還可伴有頭暈眼花、失眠、多夢(mèng)、注意力不集中、工作能力下降、記憶力減退、心慌氣短、腰膝酸軟、手足顫動(dòng)、情緒急躁、焦慮多疑等其他神經(jīng)衰弱的癥狀。盡管病人主訴癥狀很多，但神經(jīng)系統(tǒng)頭痛檢查一般無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。