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兒童癲癇用藥治療原則 家長(zhǎng)需注意這些

2017-11-02 16:18:36      家庭醫(yī)生在線

  治療兒童癲癇病近幾年比較常見(jiàn)的是藥物治療,但是長(zhǎng)期服用藥物對(duì)兒童的成長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響,那么兒童癲癇的藥物治療原則有哪些?本文將為大家詳細(xì)解答。

  兒童癲癇的藥物治療原則:

  ⒈抗癲癇藥物選擇應(yīng)對(duì)癥下藥:癲癇病有很多種發(fā)作類型,不同的類型都有針對(duì)性的藥物。如果藥不對(duì)癥,不但治不好病,還會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)。因此,治療癲癇首先要根據(jù)患者發(fā)作的類型和特點(diǎn)來(lái)合理選藥。

  ⒉癲癇藥物選擇應(yīng)看藥物質(zhì)量:很多經(jīng)典的、傳統(tǒng)的老藥都有明顯的認(rèn)知功能的改變,而隨著對(duì)癲癇治療研究的不斷深入,一些副作用小的抗癲癇藥物也已經(jīng)問(wèn)世了。如果有條件的話,可以盡量選擇這類低毒的抗癲癇藥。

 ?、撤幤陂g定期監(jiān)測(cè):要減輕藥物的不良反應(yīng),就一定要嚴(yán)格控制用量。而要確定能控制癲癇發(fā)作的最小劑量,就必須定期監(jiān)測(cè)血藥濃度、肝腎功能等指標(biāo),注意觀察異?,F(xiàn)象的出現(xiàn),以便及時(shí)停藥、調(diào)藥。

  藥物不能根治癲癇,醫(yī)生不建議患者長(zhǎng)期服用藥物控制癲癇病,癲癇的治療需要經(jīng)歷一個(gè)較長(zhǎng)期的過(guò)程,有的患者求治心切,在服用抗癲癇藥物時(shí)隨意更換治療藥物,減少藥量,以期早日治愈癲癇。反而事與愿違,導(dǎo)致了很多癲癇患者病情加重。

  例如:卡馬西平 ,卡馬西平緩釋片又叫:氨甲酰苯卓、氨甲酰苯桌、氨甲酰氮卓、叉顛寧、叉癲寧、得利多、得理多、芬來(lái)普辛 、甲酰苯卓、卡巴米嗪、卡馬西平緩釋片等是一種常見(jiàn)精神性藥物。

  卡馬西平的作用:

  適用病理復(fù)雜部分性發(fā)作、亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作 ;對(duì)典型或不典型失神發(fā)作,肌陣攣或失張力發(fā)作無(wú)效。

  長(zhǎng)期服用卡馬西平會(huì)有怎樣副作用:

  有頭暈嗜睡、乏力、惡心、皮疹、嘔吐、偶見(jiàn)粒細(xì)胞減少,可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等應(yīng)定期檢查血象。偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)抗過(guò)敏治療。

  遇有下列情況應(yīng)停藥:

  1.肝臟中毒癥狀或活動(dòng)性肝病,有骨髓抑制的明顯證據(jù)。

  2.白細(xì)胞下降為最常見(jiàn),但如癲癇只有應(yīng)用本品才能控制,其他藥物無(wú)效時(shí)可考慮減量,密切隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù),可能會(huì)停止下降,逐漸回升,那時(shí)再加大劑量,以達(dá)到控制癲癇發(fā)作的劑量;

  3.癲癇患者突然撤藥可引起驚厥或癲癇持續(xù)狀態(tài)。如發(fā)生嗜睡、眩暈、頭昏、軟弱或肌肉共濟(jì)失調(diào),需注意中毒早兆。服藥過(guò)程中可能有口干,糖尿病人可能引起尿糖增加,急診或需進(jìn)行手術(shù)時(shí)務(wù)必申明。

  用藥禁忌:

  卡馬西平能分泌入乳汁,約為血藥濃度的60%,哺乳期婦女不宜應(yīng)用;老年病人對(duì)卡馬西平敏感者多,可引起精神錯(cuò)亂或激動(dòng)不安、焦慮、房室傳導(dǎo)阻滯或心動(dòng)過(guò)緩。

  藥物治療癲癇病具有控制癲癇發(fā)作的作用,除了藥物治療,日常生活心理、飲食方面也需要多加條例,這樣才能擺脫長(zhǎng)期吃藥!

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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