肚子按下去硬硬的可能由多種原因引起，如腹部脹氣、便秘、腹部腫瘤、腹膜炎、肝硬化腹水等。

1. 腹部脹氣：當(dāng)胃腸道內(nèi)積聚過多氣體時，會導(dǎo)致腹部膨脹，按壓感覺硬硬的。這可能是由于進食過快、過多食用易產(chǎn)氣食物（如豆類、洋蔥）、消化不良或腸道菌群失調(diào)等原因造成。一般通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運動、服用促進胃腸動力的藥物（如多潘立酮、莫沙必利）可緩解。

2. 便秘：長期便秘會使腸道內(nèi)堆積大量糞便，從而使腹部變硬。常見原因包括膳食纖維攝入不足、飲水過少、缺乏運動以及腸道疾病等。改善便秘可通過增加膳食纖維攝入（如蔬菜、水果）、多喝水、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，必要時使用開塞露或口服乳果糖等通便藥物。

3. 腹部腫瘤：腹部的良性或惡性腫瘤，如子宮肌瘤、卵巢囊腫、胃腸道腫瘤等，隨著腫瘤的生長，會占據(jù)腹部空間，導(dǎo)致按壓時感覺硬。通常需要通過影像學(xué)檢查（如 B 超、CT 等）、腫瘤標(biāo)志物檢測等來明確診斷，治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。

4. 腹膜炎：腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥，炎癥刺激會導(dǎo)致腹肌緊張，按壓有硬感。多由細菌感染、腹腔臟器穿孔等引起。治療主要是使用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星）抗感染，嚴重時可能需要手術(shù)治療。

5. 肝硬化腹水：肝硬化患者肝功能減退，導(dǎo)致白蛋白合成減少，引起腹腔積液。積液增多時會使腹部膨隆、按壓硬實。治療包括保肝治療、利尿（如呋塞米、螺內(nèi)酯）、補充白蛋白等，必要時進行腹腔穿刺放液。

總之，如果發(fā)現(xiàn)肚子按下去硬硬的，且伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。