莨菪片通常指的就是 654-2，654-2 即消旋山莨菪堿，是一種抗膽堿能藥物，在臨床上應用廣泛。它具有解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等作用，常用于治療胃腸絞痛、膽道痙攣等疾病。

1. 藥物作用機制：654-2 能阻斷 M 膽堿受體，使平滑肌松弛，從而緩解痙攣。比如，當胃腸道平滑肌發(fā)生痙攣引起腹痛時，654-2 可發(fā)揮作用，減輕疼痛。

2. 臨床應用范圍：除了胃腸絞痛和膽道痙攣，還可用于治療急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒等。在急性微循環(huán)障礙時，它能改善微循環(huán)，增加組織血液灌注。

3. 用藥注意事項：使用 654-2 可能會出現(xiàn)一些不良反應，如口干、面紅、視物模糊等。青光眼、前列腺肥大患者禁用。

4. 與其他藥物的相互作用：與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環(huán)類抗抑郁藥等合用時，可能會增強 654-2 的不良反應。

5. 替代藥物：類似作用的藥物還有阿托品、顛茄片等，但它們在作用強度、不良反應等方面有所不同。

總之，莨菪片就是 654-2，在使用時需嚴格遵循醫(yī)生的建議，根據(jù)具體病情合理用藥，以確保治療效果和安全性。