654 - 2即消旋山莨菪堿，具有解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)、緩解有機(jī)磷中毒癥狀、抑制腺體分泌、散瞳等作用及功效。

1. 解除平滑肌痙攣：消旋山莨菪堿能夠作用于平滑肌，緩解其過(guò)度收縮狀態(tài)。在胃腸道方面，可用于治療胃腸絞痛、膽絞痛等，通過(guò)抑制胃腸道平滑肌的痙攣，減輕疼痛癥狀。例如，當(dāng)因飲食不當(dāng)或胃腸道疾病引發(fā)胃腸痙攣時(shí)，使用654 - 2能有效緩解疼痛。在膽道系統(tǒng)，對(duì)于膽結(jié)石等原因引起的膽絞痛也有一定的緩解作用。

2. 改善微循環(huán)：它可以使血管擴(kuò)張，尤其是小動(dòng)脈和微血管。在感染性休克等疾病中，由于微循環(huán)障礙，組織器官得不到充足的血液灌注。654 - 2能改善這種狀況，增加組織的血液供應(yīng)，有助于維持器官的正常功能。比如在中毒性痢疾、暴發(fā)性流腦等引起的感染性休克早期應(yīng)用，可提高患者的生存率。

3. 緩解有機(jī)磷中毒癥狀：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒會(huì)導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起一系列中毒癥狀。654 - 2具有類似阿托品的作用，能對(duì)抗乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，緩解有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、呼吸困難等。常與解磷定等解毒藥聯(lián)合使用，提高解毒效果。

4. 抑制腺體分泌：能抑制唾液腺、汗腺等外分泌腺的分泌。在一些手術(shù)前使用，可減少呼吸道和口腔分泌物，防止術(shù)中誤吸，保持呼吸道通暢。例如在全身麻醉手術(shù)前，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用654 - 2來(lái)減少患者的唾液和呼吸道分泌物。

5. 散瞳：可使瞳孔散大，睫狀肌松弛。在眼科檢查中，有時(shí)會(huì)使用654 - 2來(lái)散瞳，以便更清晰地觀察眼底情況。不過(guò)，其散瞳作用相對(duì)較弱且持續(xù)時(shí)間較短。

消旋山莨菪堿在臨床上有多種作用及功效，在解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)、緩解有機(jī)磷中毒癥狀、抑制腺體分泌和散瞳等方面都發(fā)揮著重要作用。但使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，因?yàn)樗部赡軙?huì)引起一些不良反應(yīng)，如口干、面紅、視物模糊等。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。