胃腸間質(zhì)瘤是一種較為嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，是生命安全的重大隱患。這種疾病如果能夠在早期確診，及時(shí)手術(shù)切除，患者遭受的身體損傷比較輕微，大部分患者可以達(dá)到長(zhǎng)期生活的目的。但如果沒(méi)有及時(shí)診斷，病情發(fā)展至晚期，可能會(huì)威脅生命安全。那么，胃腸間質(zhì)瘤應(yīng)該如何確診，穿刺活檢是否有一定風(fēng)險(xiǎn)性，下面就請(qǐng)廣東省人民醫(yī)院主治醫(yī)師胡偉賢為我們?cè)敿?xì)的介紹一下。

胃腸間質(zhì)瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

胃腸間質(zhì)瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢。胃腸間質(zhì)瘤缺乏典型癥狀，很多胃腸道間質(zhì)瘤患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血，進(jìn)而引起貧血，這與腫瘤過(guò)大產(chǎn)生壓迫或者腫瘤內(nèi)在破裂出血有關(guān)。主要診斷依據(jù)還是根據(jù)以上癥狀再進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如腹部增強(qiáng)CT。當(dāng)然，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是病理活檢。

胃間質(zhì)瘤活檢有危險(xiǎn)嗎？

胃間質(zhì)瘤活檢沒(méi)有危險(xiǎn)。目前，診斷間質(zhì)瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢。腫瘤有無(wú)破裂可作為間質(zhì)瘤危險(xiǎn)度評(píng)級(jí)的一個(gè)因素。不支持行穿刺活檢的一方認(rèn)為，穿刺活檢存在導(dǎo)致腫瘤破裂、腫瘤種植的風(fēng)險(xiǎn)。但目前絕大部分文獻(xiàn)、研究及指南顯示，行細(xì)針穿刺活檢是安全的，臨床上可在CT定位下行細(xì)針穿刺活檢。胃腸間質(zhì)瘤可根據(jù)腫瘤的部位、大小、腫瘤的核分裂象以及腫瘤有無(wú)破裂作為評(píng)判。一般低危和極低危的間質(zhì)瘤可以稱(chēng)為良性腫瘤，而中危和高危的間質(zhì)瘤的生物學(xué)特性偏向于惡性腫瘤。

胡偉賢醫(yī)生為我們?cè)敿?xì)的介紹了胃腸間質(zhì)瘤的診斷方式，建議患者可以多加了解。在實(shí)際生活中，有很多患者在影像學(xué)下看到胃腸間質(zhì)瘤的表現(xiàn)，但卻拒絕進(jìn)行穿刺活檢，主要考慮有兩方面的因素。第一是對(duì)疼痛的畏懼，使患者產(chǎn)生僥幸心理。但實(shí)際上，穿刺給患者帶來(lái)的疼痛感和神經(jīng)損傷是比較輕微的。第二是擔(dān)心穿刺活檢導(dǎo)致腫瘤破裂，導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散。實(shí)際上，這種擔(dān)心也是沒(méi)有必要的，腫瘤并不是氣球一戳就會(huì)破。