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日本首相安倍晉三因病辭職 如何治療潰瘍性結(jié)腸炎?

2020-08-28 22:20:45      

2020年,我們的生活不僅被疫情沖擊著,持續(xù)動(dòng)蕩的世界政壇更是讓本就愁云慘淡的生活雪上加霜:美國(guó)大選即將大選、白俄羅斯選舉騷亂、新西蘭總理推遲大選……

北京時(shí)間8月28日下午四點(diǎn),在日本首相安倍晉三進(jìn)入醫(yī)院后第12天,安倍晉三在官邸召開(kāi)記者會(huì),以“發(fā)現(xiàn)舊疾潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā),為避免個(gè)人健康狀況影響執(zhí)政,決定辭去日本首相的職務(wù)”的理由宣布自己辭去首相一職。

潰瘍性結(jié)腸炎為什么會(huì)帶來(lái)這么大的影響?

潰瘍性結(jié)腸炎屬于結(jié)腸炎的一類,是一種慢性腸胃道疾病,是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疑難病,其發(fā)病癥狀與腸炎十分類似。所以很容易被忽視或者誤診,從而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重。

在臨床上,潰瘍性結(jié)腸炎最典型表現(xiàn)為黏液膿血便,通俗地講就是大便里面出現(xiàn)了這種像鼻涕一樣的黃色的膿,或者是黑色、紅色的血。其次,常常伴有血性腹瀉、里急后重,可伴有腹痛、乏力、食欲減退、發(fā)熱等全身癥狀,可累及直腸、結(jié)腸的不同部位。

如果僅僅如此,那么潰瘍性結(jié)腸炎并不那么可怕,真正讓安倍不得不辭職的根源在于潰瘍性結(jié)腸炎那反復(fù)發(fā)作、遷延難愈的病情特點(diǎn),這也是臨床上對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎難以做到完全根治的原因。

潰瘍性結(jié)腸炎的治療方式有哪些?

1、控制炎癥反應(yīng)

首先使用藥物進(jìn)行控制,常用的藥物有5-氨基水楊酸、免疫抑制劑、英夫利西單抗等。對(duì)于病情相對(duì)較輕的患者,應(yīng)該首先考慮5-ASA治療,如果對(duì)這種藥物沒(méi)有反應(yīng)或者已經(jīng)發(fā)展為中重度患者,則需要考慮進(jìn)行激素治療,如果是對(duì)激素治療沒(méi)有緩解的患者,則再考慮免疫抑制劑治療。當(dāng)以上藥物都不能有效控制患者病情時(shí),或患者同時(shí)還伴有腸外的表現(xiàn),則可以使用英夫利西單抗來(lái)進(jìn)行治療。

2、對(duì)癥治療

首先要改善患者的正水電解質(zhì)平衡紊亂情況,對(duì)于出現(xiàn)貧血或者本是貧血患者,則要及時(shí)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行輸血治療,如果患者是低白蛋白血癥群體,則還要積極補(bǔ)充白蛋白。對(duì)于重癥并且出現(xiàn)繼發(fā)感染的患者,則需要積極進(jìn)行抗感染治療。

3、手術(shù)治療

適合手術(shù)的群體主要以并發(fā)嚴(yán)重的消化道大出血、中毒性巨結(jié)腸疾病,并且通過(guò)藥物、物理控制無(wú)效的患者,可以采取手術(shù)治療的方式進(jìn)行控制。同時(shí)對(duì)于病癥較輕的患者,但是并發(fā)結(jié)腸癌等嚴(yán)重疾病的患者,如果在通過(guò)內(nèi)科治療不理想的情況下,也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療?;颊叩氖中g(shù)通常采用全結(jié)腸切除+回腸肛門(mén)小袋吻合術(shù)進(jìn)行控制。

在患者的病情得到穩(wěn)定控制后,應(yīng)該繼續(xù)使用藥物治療至少一年以上,之后再根據(jù)實(shí)際身體狀況是否停藥。同時(shí)對(duì)于治療期間使用類固醇激素的患者,由于這類藥物沒(méi)有維持治療的效果,所以在患者病情得到緩解后,應(yīng)該減少用量或者更換長(zhǎng)期治療藥物。

潰瘍性結(jié)腸炎的患者在日常飲食上需要多加注意,千萬(wàn)不要吃過(guò)于油膩和辛辣刺激的食物,以免給腸胃道增加負(fù)擔(dān),盡量選擇清淡飲食。患者飯后還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸胃的消化。

平時(shí)對(duì)于急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎患者,在飲食上要以流食、半流質(zhì)為主,等到病情穩(wěn)定后可以更改為營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的清淡食品,同時(shí)在整個(gè)治療和恢復(fù)期間,一定要避免食用辛辣刺激的食物,尤其是必須禁止飲酒。除此之外還應(yīng)該保證每天的睡眠時(shí)間充足,避免心理壓力過(guò)大。

(責(zé)任編輯:麥瓊璇 )

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