家庭醫(yī)生在線：從中醫(yī)的角度來(lái)看，脾胃病包括了哪些消化疾??？

佘世鋒教授：從中醫(yī)的角度來(lái)看，脾胃病包括的疾病，其實(shí)是比較多的。它包括胃的一些疾病，比如說上腹部，以疼痛為主的時(shí)候，我們可以說是胃痛；如果是以飽脹為主，中醫(yī)有一個(gè)特定的名詞叫脾滿；如果有一些病人，他以吐酸為主，那從中醫(yī)的角度來(lái)說，可以叫它反酸。

我們說脾胃病，其實(shí)也包括腸道的一些疾病，如果是以腹部疼痛為主，胃痛往下的部位，包括整個(gè)的腹部，我們可以叫腹痛。像這樣一些，其實(shí)（脾胃病）包括的疾病是相當(dāng)多的，包括整個(gè)脾胃系統(tǒng)的疾病，如果是大便形狀的一些改變，便秘還有泄瀉，這些也屬于脾胃系統(tǒng)的疾病。

總的來(lái)說，它跟整個(gè)胃腸的關(guān)系是比較密切的。這是對(duì)于我們中醫(yī)來(lái)說，如果從西醫(yī)的角度來(lái)說，大部分也是可以對(duì)應(yīng)到各種的西醫(yī)的消化系統(tǒng)的疾病。

家庭醫(yī)生在線：中、西醫(yī)診斷脾胃病的依據(jù)是什么，兩者是否存在差異？

佘世鋒教授：中西醫(yī)結(jié)合脾胃病的依據(jù)，首先有兩個(gè)是相同的。就是癥狀，這兩點(diǎn)大家從癥狀上來(lái)說，都有消化系統(tǒng)的一些常見的癥狀，也就是我們講的脾胃系常見的癥狀，比如我們剛剛講的腹痛、腹脹、噯氣、反酸、早飽感、腹瀉、便秘，這樣一些癥狀是我們經(jīng)常從中醫(yī)跟西醫(yī)來(lái)說，都是必要的診斷的依據(jù)，這是臨床癥狀。

西醫(yī)來(lái)說，它加了一個(gè)胃鏡跟腸鏡，往往是病人到我們這里來(lái)看病的時(shí)候，我們會(huì)讓他做胃鏡的檢查，這個(gè)對(duì)于我們來(lái)說是非常重要的檢測(cè)。如果是下消化道腸道方面，我們會(huì)讓他做腸鏡的檢測(cè)，這個(gè)是我們兩者的區(qū)別，要做一些腸胃腸鏡，有一些可能還要做病理的檢測(cè)。

如果是胃的問題，我們往往還會(huì)讓病人做碳13呼氣試驗(yàn)，查一下他有沒有幽門螺旋桿菌的感染，這個(gè)對(duì)于我們的治療也是非常有意義的；還有一些病人，如果不方便做胃鏡或者他不能忍受胃鏡的病人，我們可以讓他做膠囊內(nèi)鏡或者是消化道鋇餐，這些對(duì)于我們的診斷也是有一定的依據(jù)。所以從中醫(yī)跟西醫(yī)來(lái)說，兩者有一定的聯(lián)系，也有一定的區(qū)別，是相互的參照。