本文醫(yī)學指導專家：中山大學腫瘤防治中心萬德森(專家預約)教授

　　本文醫(yī)學指導專家：中山大學腫瘤防治中心潘志忠教授

　　腸癌在中國大城市的發(fā)病率每年上升4-5%

　　萬德森教授向我們介紹說，在美國，結直腸癌發(fā)病率占所有癌癥的第四位，而死亡率為第二位。2011年估計全美有101340例結腸癌和約39870例直腸癌的新發(fā)病例，而同年估計將有49380例患者死于結腸癌和直腸癌。盡管如此，結直腸癌的發(fā)病率還是從1975年的60.5/10萬人群降低到2005年的46.4/10萬人群；而且，在1990至2007年間，結直腸癌的死亡率也降低了大約35%，原因之一是通過篩查的普及提高了早診率以及治療手段的進步。

　　與美國腸癌發(fā)病率每年下降3-4%相比，中國大城市的腸癌發(fā)病率每年上升4-5%這一數(shù)字就尤其令人擔憂。而出現(xiàn)這個對比的原因，萬德森教授指出主要有以下幾點：

　　1、三高一低的飲食：高動物蛋白、高脂肪、高能量、低纖維。

　　2、中國人口老齡化：由于腸癌的發(fā)病高峰年齡在70歲左右，中國正進入腸癌高發(fā)期。

　　3、沒有控制好癌前病變，篩查不夠充分。

　　4、缺少合理的生活習慣，缺乏運動，超重和肥胖。

　　這一系列的原因致使腸癌在中國的發(fā)病率日漸升高，成為普通居民健康的一大威脅。

　　腸癌的篩查工作任重而道遠

　　廣州越秀愿配合行腸鏡檢查高危病人不足1000人

　　日漸走高的發(fā)病率威脅著我們每一個人的身體健康，而腸癌作為一種能防能治的腫瘤，篩查就成為了腸癌防治的重中之重。但是，腸癌的篩查工作在中國大部分地區(qū)進行的卻并不盡如人意。

　　潘志忠教授向我們介紹了一個現(xiàn)實中的例子。委托廣州市越秀區(qū)疾病控制中心開展的腸癌篩查工作進行到現(xiàn)在已接近3年，工作分為入戶調(diào)查填寫個人信息，到醫(yī)院留大便進行大便隱血實驗，然后通知高危病人進行腸鏡檢查。但愿意配合進行腸鏡檢查的高危病人到目前為止還不足1000人。甚至許多居民聽到要調(diào)查腸癌的相關信息，連門都不給調(diào)查員開，認為談說癌癥是晦氣的而拒之門外，這種落后的抗癌防癌思想也成為了中國腸癌篩查的一大絆腳石。

　　40歲以上人群就應進行腸鏡檢查。

　　美國等發(fā)達國家建議50歲以上人群進行腸鏡檢查，而中國由于腸癌的高發(fā)性將建議腸鏡檢查人群年齡定為40歲以上。因是我國大腸癌發(fā)病年齡較歐美國家提前12~18年。

　　英國的一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，55-64歲年齡段的人進行一次腸鏡篩查，腸癌發(fā)病率下降33%，腸癌死亡率下降43%。腸鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)癌前病變，及時切除可防止腸癌發(fā)生。發(fā)現(xiàn)早期癌瘤切除后也可使死亡率下降。由此可見腸鏡檢查的重要性和必要性。

　　困難中的希望 中國的腸癌篩查之路

　　由于腫瘤的發(fā)病因素復雜，我們無法從病因上進行預防，篩查就成為了早診斷早治療的有效途徑。雖然在中國的腸癌篩查還面臨著種種困難，但我們相信，有著萬德森教授和潘志忠教授在臨床一線孜孜不倦的努力，再加上媒體的宣傳和現(xiàn)實中的例子，一定能讓普通居民的腫瘤知識得以增長，防癌意識可以轉(zhuǎn)變，中國的腸癌篩查終將步入正軌。

　　萬德森教授、潘志忠教授與采訪記者合影

　　本文醫(yī)學指導專家：萬德森教授 主任導師、教授，博士生導師

　　簡介：1940年8月生，廣東東莞人，主任導師、教授，博士生導師。曾任中山大學腫瘤中心主任兼腫瘤醫(yī)院院長、腫瘤研究所所長、中山大學腫瘤醫(yī)院腹科主任、世界衛(wèi)生組織癌癥研究合作中心主任、中華醫(yī)學會腫瘤學會副主任委員、全國大腸癌專業(yè)委員會主任委員等職。主要研究方向是大腸癌手術為主的綜合治療。提出了提高大腸癌療效的綜合措施，獲得廣東省科技進步獎；“結直腸癌社區(qū)預防與綜合治療應用研究”獲2010年度中國抗癌協(xié)會科技進步獎二等獎、2010年度廣東省科技進步獎二等獎；致力于社區(qū)腫瘤防治，在廣州市越秀區(qū)建立社區(qū)腫瘤防治網(wǎng)絡，推動社區(qū)腫瘤登記報告制度的建立和運作，并主編《社區(qū)腫瘤學》，首次提出社區(qū)腫瘤學概念；著重造口人的生活質(zhì)量，創(chuàng)立我國第一所造口治療師學校，推動我國造口康復治療的發(fā)展。曾主持國家“九·五”攻關課題和省部級課題7項，獲省科委科研成果2項和校級科研成果和醫(yī)療成果多項。發(fā)表醫(yī)學論文150余篇，主編專著8部，參編專著10部。因工作成績彪炳、醫(yī)德高尚多次獲衛(wèi)生部、廣東省及學校的嘉獎。

　　本文醫(yī)學指導專家：潘志忠教授 醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、教授、博士生導師

　　簡介：1963年出生，醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、教授、博士生導師?，F(xiàn)任中山大學腫瘤防治中心結直腸科主任，中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會副主任委員，廣東省抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會副主任委員。1986年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學，一直在本院從事腹部腫瘤的臨床醫(yī)療、教學、科研工作，積累了豐富的經(jīng)驗。臨床上著重大腸癌的早期診斷、分期、治療及預后的研究；基礎上著重于腫瘤分子生物學早期診斷和治療價值及與預后的關系。擅長大腸癌的手術、化療、放療和生物靶向治療，在腹腔鏡手術、經(jīng)肛門微創(chuàng)外科（TEM）、肝轉(zhuǎn)移綜合治療、胃腸間質(zhì)瘤靶向治療等。近5年在國內(nèi)，作為通訊作者，在Ann Oncology, J Gastrointest Surg, Int J Colorectal Dis, World J Gastroenterology, The Journal of Internationl Medical Research 等本領域重要的學術期刊上發(fā)表十余篇論文。作為主要研究人員主持和參與及完成國家自然科學基金、衛(wèi)生部科學研究基金、廣東省科委基金、廣東省自然科學基金和廣東省衛(wèi)生廳基金多項。主（副）編專著5部，參編多部。

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