女性的乳房是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的，是女性魅力的重要標(biāo)志，而乳腺癌就是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。當(dāng)乳房一旦病變產(chǎn)生癌，就會(huì)對(duì)女性身心健康產(chǎn)生極大的影響。

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第一位。它的發(fā)病期從18到70歲不等，但對(duì)于處在40-60歲之間的絕經(jīng)期前后的婦女尤為多發(fā)。早期癥狀比較隱匿不容易被發(fā)現(xiàn)，但只要女性在日常生活上有所表現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌并及時(shí)干預(yù)治療，是有極大的治愈幾率的。乳腺癌的發(fā)病還與遺傳有關(guān)。其中99%的乳腺癌發(fā)生在女性身上，1%的乳腺癌發(fā)生在男性身上。

本次家庭醫(yī)生在線有幸邀請(qǐng)到廣東省中醫(yī)院乳腺科陳前軍主任醫(yī)師，陳前軍主任一一回應(yīng)了女性朋友對(duì)乳腺疾病相關(guān)的熱點(diǎn)問題。

家庭醫(yī)生在線：中醫(yī)如何治療女性乳腺疾?。?/strong>

陳前軍主任：乳腺疾病分類可分為腫瘤性疾病和非腫瘤疾病，根據(jù)分類的不同，中醫(yī)藥干預(yù)的目的和方法也不同。

一、非腫瘤性乳房疾病的干預(yù)

非腫瘤性疾病包括乳腺增生、乳腺炎癥這類疾病，中醫(yī)藥治療對(duì)這一類疾病有很好的優(yōu)勢(shì)，例如乳腺增生性疾病主要表現(xiàn)為疼痛，中醫(yī)藥干預(yù)可以很好的緩解這個(gè)癥狀，提高患者的生活質(zhì)量；對(duì)于炎癥性疾病，又分為哺乳期的乳腺炎癥和非哺乳期的乳腺炎癥。非哺乳期的炎癥如肉芽腫性的乳腺炎，一般患者可能需要一兩年的時(shí)間康復(fù)，但是通過中醫(yī)藥干預(yù)可以幫助患者縮短病程、緩解她的疼痛、化膿、低熱的癥狀，令患者得到康復(fù)。

二、腫瘤性乳房疾病的干預(yù)

對(duì)于腫瘤性疾病可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤分類廣泛，通常老百姓所熟知的乳腺癌是臨床上處理最常見的惡性腫瘤。乳腺非腫瘤性疾病主要是以中醫(yī)治療為主，而對(duì)于乳腺癌的惡性腫瘤治療主要是以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔。

1、中醫(yī)改善患者術(shù)前術(shù)后不良癥狀

有些病人手術(shù)前可能會(huì)焦慮、失眠，這時(shí)用中醫(yī)藥的方法能幫助她促進(jìn)睡眠，更好地接受手術(shù)；手術(shù)過后有的病人可能因?yàn)槠脚P時(shí)間比較久或者麻醉藥物對(duì)她的胃腸道有影響，術(shù)后可能表現(xiàn)為不想吃飯、精神不振，這時(shí)候運(yùn)用中醫(yī)藥的方法，比如辨證論治的方法，還有灸法、針法幫助他恢復(fù)胃腸道功能，提高食欲，改善精神。

其中，由于中醫(yī)的干預(yù)方法有很多。常用的方法如口服，中醫(yī)的傳統(tǒng)辨證論治。而今還有適宜的中醫(yī)診療技術(shù)，如名老中醫(yī)林毅教授發(fā)明的火針，這個(gè)“火針”用的是電火針火針，通過洞式絡(luò)口，加上了中醫(yī)的提膿條引流技術(shù)，這種治療方式的特點(diǎn)在于切口小、引流口小，對(duì)保留患者乳房外形有很大的幫助，縮短患者康復(fù)時(shí)間，大部分患者術(shù)后哺乳功能也不受影響。

2、中醫(yī)改善患者化療后的不良反應(yīng)

手術(shù)康復(fù)后有一部分乳腺癌病人需要接受化療，化療引起的毒副反應(yīng)有很多，臨床常見的就是消化道的毒副反應(yīng)，病人會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃飯。這時(shí)運(yùn)用中醫(yī)一系列手段進(jìn)行干預(yù)，可以起到降低毒副反應(yīng)的作用，幫助患者對(duì)化療有更好的依從性，提高化療成效，降低白細(xì)胞和血液學(xué)毒性，防止病人出現(xiàn)感染。通常如果是血液學(xué)毒性很厲害，可能會(huì)給患者減量化療，但有了中醫(yī)藥的干預(yù)后，就不需要減量化療了。

實(shí)際上某種程度上講，中醫(yī)的干預(yù)是為了尋求減毒增效的作用。但目前在化療期，更多的不是考慮增效，而是在減毒方面。因?yàn)橹挥袦p輕化療的毒副反應(yīng)，才能讓患者更好的接受全程足量的化療，達(dá)到治療的目的。對(duì)于部分病人在接受放療后會(huì)出現(xiàn)放射性皮炎、放射性咽炎，也是需要采用中醫(yī)藥的方法進(jìn)行干預(yù)，緩解患者對(duì)放療產(chǎn)生的副反應(yīng)。

3、中醫(yī)改善患者服藥后的不良反應(yīng)

有一部分病人她是荷爾蒙受體陽性的病人，這一類病人大概占所有乳腺癌的60%到70%左右，對(duì)于這一類病人，絕大部分要接受內(nèi)分泌治療。而目前臨床上的內(nèi)分泌治療方法有很多種，不同藥物產(chǎn)生的副反應(yīng)也不一樣，比如他莫昔芬，部分病人在服用他莫昔芬后會(huì)出現(xiàn)潮熱多汗的癥狀，這時(shí)通過中醫(yī)藥的干預(yù)，能夠幫助病人緩解癥狀，增強(qiáng)患者對(duì)內(nèi)分泌治療的依從性。

絕經(jīng)后的病人，在吃一種叫芳香化酶抑制劑藥物的時(shí)候，也容易導(dǎo)致的相關(guān)的一些副反應(yīng)，如表現(xiàn)為骨頭跟關(guān)節(jié)疼痛。這時(shí)也需要運(yùn)用中醫(yī)藥的方法來增強(qiáng)患者的依從性。

依從性對(duì)患者的治療意義很大，不論是靜脈給藥還是口服給藥，很多患者可能出現(xiàn)開了藥沒有吃，或者是斷斷續(xù)續(xù)吃藥的，這都會(huì)直接影響治療效果。而中醫(yī)藥的干預(yù)改善了患者對(duì)服藥的不依從性，實(shí)現(xiàn)治療的目的。在國(guó)內(nèi)既往有流行病學(xué)數(shù)據(jù)指出，內(nèi)分泌治療的藥物能堅(jiān)持吃夠五年的患者大概在70%左右，中醫(yī)藥的干預(yù)能將這種不依從性從原來數(shù)據(jù)提高到80%以上，所以中醫(yī)藥干預(yù)對(duì)患者治療是有相當(dāng)重要的作用和意義的。