食道癌的常見診斷方法
1、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查:食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查方法簡便,受檢者痛苦小,假陽性率低,實(shí)踐證明是在高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查的最切實(shí)可行的方法,總的陽性檢出率90%左右(食管癌94。2%,賁癌82。1%),假陽性率小于1%,假陰性率10%±。
2、食管內(nèi)鏡超聲檢查:近年來食管超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)逐漸應(yīng)用于臨床。但由于設(shè)備昂貴,在可以預(yù)見的將來還不會(huì)被廣泛采用。內(nèi)鏡超聲其發(fā)生系統(tǒng)通過充水囊而工作,正常情況下第一層粘膜是回聲發(fā)生的,第二層粘膜肌層是暗區(qū),第三層粘膜下有回聲。
3、X線鋇造影:X線鋇造影是診斷賁門癌的主要手段。早期表現(xiàn)為細(xì)微的粘膜改變,小的潰瘍龕影以及不太明顯而恒定存在的充盈缺損。在早期病例中必須行纖維胃鏡檢查合并涂刷細(xì)胞學(xué)及活檢病理,始能確診。晚期病例X線所見明確,包括軟組織影、粘膜破壞、潰瘍、龕影、充盈缺損、賁門通道扭曲狹窄、下段食管受侵、以及胃底大小彎胃體皆有浸潤胃壁發(fā)僵胃體積縮小。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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