如何科學(xué)診斷動脈瘤
一、DSA:
DSA 是診斷出血源的金標(biāo)準(zhǔn)(Gold Standard)。優(yōu)點(diǎn):敏感度及特異性較高,可動態(tài)觀察前后交通動脈的側(cè)枝循環(huán),了解動脈瘤的部位、大小及瘤頸的寬窄,給治療方法的選擇提供有效依據(jù)。缺點(diǎn):有創(chuàng)性,DSA過程中引起再出血的比率為平均1-2%,6小時以內(nèi)4.8%。故建議發(fā)病6小時以后進(jìn)行。
二、3D-CT(CTA):
優(yōu)點(diǎn):1、敏感度及特異性較高,可把握瘤周血管、骨的立體構(gòu)造,開顱手術(shù)時的首選檢查;2、無創(chuàng)性;3、檢查時間短。缺點(diǎn):1、不能動態(tài)觀察側(cè)枝循環(huán);2、小于5mm的動脈瘤,陰性率高,診斷困難。
三、MRA:
敏感度低于DSA,急性期檢查不首選。優(yōu)點(diǎn):1、無創(chuàng)性;2、可把握瘤周血管、骨的立體構(gòu)造。缺點(diǎn):1、不能動態(tài)觀察側(cè)枝循環(huán);2、小于5mm的動脈瘤,陰性率高;3、檢查時間長。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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