直腸癌患者要預(yù)防哪些并發(fā)癥呢
隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究的深入,我們常見的一些腸道惡性疾病的治療方式也是越來越高效了,但是很多直腸癌患者在接受手術(shù)過后,仍然出現(xiàn)了可怕的并發(fā)癥,給患者的生命帶來了威脅,那么直腸癌患者要預(yù)防哪些并發(fā)癥呢?
1、直腸癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要是肝臟,約50%的患者會發(fā)生術(shù)前或術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移。資料顯示:約有30%的患者在手術(shù)前已有B超或CT無法檢測的陰匿性肝轉(zhuǎn) 移。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)是安全的,而且是目前有可能提高已經(jīng)轉(zhuǎn)移患者長期生存率的治療方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)適合手術(shù)切除,且 其中70%術(shù)后復(fù)發(fā)。
2、直腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移一般依下列順序由近而遠(yuǎn)擴散,但也有不依順序的跨越轉(zhuǎn)移。
(1)結(jié)腸淋巴結(jié),位腸壁脂肪垂內(nèi)。
(2)結(jié)腸旁淋巴結(jié),位鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)。
(3)系膜血管淋巴結(jié),位結(jié)腸系膜中部的血管旁,也叫中間淋巴結(jié)組。
(4)系膜根部淋巴結(jié),位結(jié)腸系膜根部。
癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的機率增多,如漿膜下淋巴管受侵,則淋巴轉(zhuǎn)移機會更大。
3、血行轉(zhuǎn)移,一般癌細(xì)胞或癌栓子沿門靜脈系統(tǒng)先達(dá)肝臟,后到肺、腦、骨等其它組織臟器。血行轉(zhuǎn)移一般是癌腫侵犯至毛細(xì)血管小靜脈內(nèi),但也有由于體檢時按壓瘤塊、手術(shù)時擠壓瘤體所致,甚至梗阻時的強烈蠕動皆可促使癌細(xì)胞進入血行。
4、侵潤與種植,癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細(xì)胞脫落在腸腔內(nèi),可種植到別處粘膜上,脫落在腹腔內(nèi),可種植在腹膜上,轉(zhuǎn)移灶呈結(jié)節(jié)狀或粟粒狀,白色或灰白色,質(zhì)硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出現(xiàn)腹水等。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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