白血病的檢查方法
常見檢查項目
骨髓象分析、血小板計數(shù)(PLT)、白細(xì)胞計數(shù)(WBC)、血紅蛋白、血小板體積分布寬度(PDW)。
檢查方法
血紅蛋白和血小板數(shù)減少,白細(xì)胞總數(shù)多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L,半數(shù)以上的病人周圍血象中見到大量(有時高達(dá)90%)異常原始白細(xì)胞,血細(xì)胞化學(xué)染色方法可確定急性白血病的類型,約45%的病例有染色體異常,其中包括單倍體,超二倍體和各種標(biāo)記染色體,骨髓增生活躍,明顯活躍或極度活躍,以白血病細(xì)胞為主,骨髓中原始細(xì)胞>6%為可疑,超過30%診斷較肯定,原始細(xì)胞+早(幼)細(xì)胞≥50%可確診,全骨髓中,紅系及巨核細(xì)胞高度減少,在血象和骨髓象不足以證實急性白血病時,可應(yīng)用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應(yīng)的白血病細(xì)結(jié)合病理印片,有助于診斷。
血液生化檢查:
末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶(TDT):在ALL時活性增高,而在ANLL中無活性,
堿性磷酸酶(AKP):在ALL時明顯,AML明顯降低,
乳酸脫氫酶(LDH):ALL時明顯增高,另外血清尿酸濃度增高,尿內(nèi)尿酸排泄量增多,在用細(xì)胞毒藥物治療時更甚。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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