乳腺癌化療后檢查
分析結果顯示,治療前99mTc-MIBI的平均WOR為50%(范圍14%~92%)。從病理學檢查結果看,15例病人的腫瘤對化療無反應,另外15例病人的腫瘤對化療有客觀反應。 根據治療前的99mTc-MIBI 試驗預測,18例病人可能對化療耐藥(WOR > 45%);12例病人不會耐藥(WOR≤45%),即這種方法對化療有效的預測率可達100%,對化療無效的預測率達到83%。
治療后進行的99mTc-MIBI試驗在29例病人中驗證了治療前的預測結果。(J Nuclear Med 2002,43 ∶745)然而,研究者指出,如果這項試驗顯示單純化療可能無效的話,并不意味著毫無希望,相反,醫(yī)師們如果事先知道哪些病例可能對化療無反應,就可以給病人加用化療增敏劑,以提高療效。
乳腺癌化療后檢查 該研究納入30例有局部晚期乳腺癌的婦女。研究者在病人接受化療前后分別進行99mTc-MIBI掃描檢查。具體方法是先給病人注射放射性物質99mTc-MIBI,然后用γ照相機進行局部掃描,以獲得乳腺的顯像結果。通過這種顯像結果可以了解放射性物質在乳腺中的濃集和清除情況,也可以間接了解該器官的功能。
研究者在給患者靜脈注射740-MBq 99mTc-MIBI后的10 分鐘和 4小時進行乳腺平面顯像,用計算機計算放射性物質的清除率(washout rate,WOR)。上述所有病例在化療后都接受了根治性乳房切除術,由研究者對其(化療后)殘留的腫瘤大小進行病理學評價。
乳腺癌化療后檢查這項新試驗的原理是觀察放射性物質從乳腺中清除的速度。根據該研究結果,如果放射性物質迅速從乳腺中清除,就提示單純化療可能無效;但如果放射性物質保留在乳腺中,似乎化療成功的機會就多。
乳腺癌化療后檢查在乳腺癌治療中,對化療耐藥是治療失敗的最主要原因,在未經治療的乳腺癌病例中,對化療耐藥的比例可高達 50%。該比例在治療過程中還會不斷升高,可以達到75%。
(責任編輯:陳曉 )
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