孕婦到底能不能進(jìn)行化療呢？

懷孕期間做化療對(duì)胎兒到底有無(wú)損傷？主要影響在哪些方面？

其實(shí)妊娠期，并非絕對(duì)不能化療，或者說(shuō)并非“母子不能兼顧”，這取決于懷孕的周數(shù)、腫瘤的類型和化療的藥物。孕育胎兒的周期為10個(gè)月，前三個(gè)月胎兒的各個(gè)器官處于分化發(fā)育中，在這個(gè)階段從理論上說(shuō)是不宜化療的，這時(shí)化療藥物導(dǎo)致胎兒畸形的幾率較高；三個(gè)月后胎兒分化基本完成，心、肝、腎等器官發(fā)育基本成形，此時(shí)母親可權(quán)衡利弊治療，雖然化療有副作用，大部分化療藥也可通過(guò)胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，但此階段用藥相對(duì)比較安全，導(dǎo)致畸形的幾率極低，不過(guò)胎兒在13周以后神經(jīng)系統(tǒng)還在發(fā)育中，不排除會(huì)引起胎兒發(fā)育遲緩、低體重等不良影響?？偟膩?lái)說(shuō)妊娠三個(gè)月后化療相對(duì)安全，不會(huì)有致死或致胎兒畸形的情況發(fā)生，從倫理和醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講都應(yīng)該給予治療。

妊娠期發(fā)生癌癥所采取的治療方法與一般的癌癥患者有不同嗎？

妊娠期癌癥治療原則和非妊娠期是一樣的，治療所帶來(lái)的影響也是大同小異的。妊娠期是可以接受手術(shù)治療的，妊娠3個(gè)月后也可考慮化療，另外，根據(jù)目前的醫(yī)療水平，只要胎兒滿28周以上，成活的幾率還是很高的，腫瘤孕婦也可考慮適當(dāng)提前終止妊娠，保孩子存活且不影響治療，雖然提早做剖腹生產(chǎn)家人無(wú)論在經(jīng)濟(jì)上還是生活上要付出比較多，比如早產(chǎn)兒需要待在保溫箱，還要求更細(xì)致的護(hù)理，但生命比其他一切要重要。

化療藥物的選擇是孕婦能不能化療的又一關(guān)鍵因素?；熕幏N類很多，根據(jù)致畸能力的大小分為高危藥物（比如MTX）、低危藥物（5-FU）和不詳（如紫杉醇）幾類。如果孕婦需要接受的是低危藥物化療，那么結(jié)合孕周是可以考慮實(shí)施的。如果采用高危藥物，那么可以找找有沒(méi)有低危藥物來(lái)替代。總之，有些藥物對(duì)胎兒影響并不大，應(yīng)該考慮及時(shí)使用。

溫馨提醒，妊娠期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤雖然不幸，但是請(qǐng)一定和醫(yī)生深入的探討治療措施，對(duì)能否接受化療獲得一個(gè)準(zhǔn)確的判斷。