說(shuō)到胃癌，想必大家對(duì)于他是非常的懼怕的，癌癥是我們?nèi)祟惖念^號(hào)殺手，那么大家知道什么是進(jìn)展期胃癌嗎，進(jìn)展期胃癌定義是什么呢，進(jìn)展期胃癌如何治療呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下進(jìn)展期胃癌吧。

進(jìn)展期胃癌的定義就是指癌組織以及入侵到了胃壁的肌肉中，不論胃癌的大小或者是否有轉(zhuǎn)移都是被稱之為進(jìn)展期胃癌。

此期根據(jù)肉眼形態(tài)分為幾種類型，如息肉型、潰瘍型和浸潤(rùn)型。浸潤(rùn)型胃癌常使胃壁增厚，變硬而形成皮革胃。特別要注意的是潰瘍型胃癌與良性胃消化性潰瘍形態(tài)的鑒別。

良性潰瘍?nèi)缜八鍪菆A形或橢圓形；直徑一般小于2cm;深度較深；邊緣整齊，不隆起，底部平坦；周圍粘膜皺壁向潰瘍集中。

對(duì)于潰瘍型的胃癌來(lái)說(shuō)，它的外觀會(huì)呈現(xiàn)出兩種形態(tài)，一種是不規(guī)則型，一種是火山口狀，而且潰瘍的直徑還常常會(huì)大于兩厘米，但是深度比較淺，邊緣會(huì)隆起。

進(jìn)展期胃癌分類

（1）表淺型；

（2）腫塊型；

（3）潰瘍型；

（4）浸潤(rùn)型。

進(jìn)展期胃癌組織學(xué)類型

①腺癌；

②髓樣癌；

③硬癌；

④鱗癌。

進(jìn)展期胃癌診斷

1、胃壁增厚

癌腫沿胃壁浸潤(rùn)造成胃壁增厚，主要是癌腫沿胃壁深層浸潤(rùn)所致。胃壁增厚常>1 mm，增強(qiáng)掃描?？梢姷轿副诘漠惓?qiáng)化，其內(nèi)層可見到線狀或條帶狀強(qiáng)化影，稱之為“白線癥”，少數(shù)病例于增厚胃壁內(nèi)可見鈣化影。

2、環(huán)堤

環(huán)堤表現(xiàn)為環(huán)繞癌性潰瘍周圍的堤狀隆起。依胃癌癌腫生長(zhǎng)方式的不同，環(huán)堤的外緣可銳利或不清楚，可見強(qiáng)化。

3、潰瘍

CT能看到潰瘍形成的凹陷，邊緣不規(guī)則，底部多不光滑。周邊的胃壁增厚較明顯，并向胃腔內(nèi)突出。

4、胃腔狹窄

CT表現(xiàn)為胃壁增厚基礎(chǔ)上的胃腔狹窄，狹窄的胃腔邊緣較為僵硬且不規(guī)則，呈非對(duì)稱性向心狹窄，伴環(huán)周非對(duì)稱性胃壁增厚。

5、腔內(nèi)腫塊

癌腫向胃腔內(nèi)生長(zhǎng)，形成突向胃腔內(nèi)的腫塊。腫塊可為孤立的隆起，也可為增厚的胃壁向胃腔內(nèi)明顯突出的一部分，增強(qiáng)掃描可見明顯強(qiáng)化。

6、鄰近組織及器官侵犯

表現(xiàn)為漿膜面毛糙，周圍脂肪層密度增高，出現(xiàn)索條毛刺影，癌腫與鄰近臟器間脂肪層消失，分界不清，接觸面凹凸不平是受侵的主要征象。

7、腹腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臟器轉(zhuǎn)移

?？煽吹轿钢芎透鼓ず罅馨徒Y(jié)腫大，?？煽吹礁鼓まD(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等。

胃癌一直是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的常見病，在惡性腫瘤中發(fā)病率居第二位，死亡率居首位。近年來(lái)，我國(guó)胃癌發(fā)病人數(shù)有上升趨勢(shì)。

據(jù)最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果，我國(guó)患胃癌人數(shù)占全世界總患病人數(shù)的42%以上。中國(guó)的胃癌病人，只有10%是早期發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)是胃癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)到了“進(jìn)展期”或晚期。

處于進(jìn)展期或晚期的胃癌病人，所因?yàn)榫植炕蜻h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而無(wú)法手術(shù)切除。由于局部轉(zhuǎn)移嚴(yán)重時(shí)，浸潤(rùn)、包繞重要臟器，或重要臟器的血管等，這時(shí)手術(shù)若強(qiáng)行切除，就會(huì)影響相應(yīng)的重要臟器功能，甚至直接影響生命。

針對(duì)進(jìn)展期或晚期胃癌，引進(jìn)了新輔助化療的治療方法，即“全身靜脈給藥+局部動(dòng)脈給藥”的方法。根據(jù)化療藥物的作用特點(diǎn)采取動(dòng)靜脈不同的給藥途徑，使化療藥物的藥理作用得到充分發(fā)揮，所以有效率明顯提高。

專家解釋說(shuō)，化療的藥物分為兩種，主要是時(shí)間依賴型和濃度依賴型。對(duì)于時(shí)間依賴型的藥物來(lái)說(shuō)，靜脈全身給藥的效果比較好；而對(duì)一部分濃度依賴型的藥物，通過(guò)介入的方法，從動(dòng)脈給藥，直達(dá)病灶。

動(dòng)靜脈結(jié)合給藥的新輔助化療，主要適合于因?yàn)榫植繃?yán)重轉(zhuǎn)移難以手術(shù)切除胃癌病人。在百余例病人中，有效率超過(guò)80%，其中有9例由不能切除治療成為能夠切除，手術(shù)切除后發(fā)現(xiàn)切除的標(biāo)本中已無(wú)癌細(xì)胞。是目前療效較為理想的胃癌新輔助化療方法。