化療藥物的近期與遠(yuǎn)期毒性
現(xiàn)有的化療藥物的絕大多數(shù)在抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),對(duì)機(jī)體的正常細(xì)胞均有毒害作用,尤其是骨朗造血細(xì)腦和胃腸道粘膜上皮細(xì)胞,因此在有效的腫瘤化療中,毒副作用幾乎是不可避免的。毒副反應(yīng)與療效一樣,通常是劑量依賴性的,增加劑量、強(qiáng)度,可能提高療效,毒性也隨之增加。在使用化療時(shí),必須對(duì)可能出現(xiàn)的毒性有高度的警惕。并作相應(yīng)的預(yù)防措施?;熕幬锏亩拘砸话惴纸诙拘院瓦h(yuǎn)期毒性,前者是指用藥后立即或數(shù)天、數(shù)周出現(xiàn),后者是指用藥后數(shù)月至數(shù)年出現(xiàn)的毒性。
化療藥物的近期毒性
1、消化道反應(yīng),主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
2、局部刺激,許多化療藥物可引起靜脈炎、靜脈栓塞,如藥物不慎漏于皮下可引起局部組織壞死。
3、骨髓抑制,大多數(shù)化療藥往往首先引起白細(xì)胞降低,繼而血小板降低,嚴(yán)重時(shí)血紅蛋白亦降低。各種藥物對(duì)骨髓抑制的程度不一,恢復(fù)的快慢亦不一,如CTX、HN2對(duì)骨髓抑制出現(xiàn)較快,恢復(fù)亦較快。但有些藥物如ADM、MMC、BCNU、CCNU、PCB等出現(xiàn)較晚、抑制深、恢復(fù)亦比較慢。
化療藥物的遠(yuǎn)期毒性
①免疫功能抑制,常見于烷化劑、甲基節(jié)阱類抗癌藥。
②致畸作用。能引起婦女閉經(jīng)、男性稻子的發(fā)育異常,尤其在妊娠的3個(gè)月之內(nèi)可引起胎兒畸形、流產(chǎn),大多見于烷化劑及抗代謝類藥。③致癌(包括白血?。┳饔茫梢栽诔晒Φ幕熀罂喔赡戤a(chǎn)生第二個(gè)腫瘤,多見于烷化劑和甲基節(jié)冊(cè)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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