子宮癌肉瘤術(shù)后序貫化、放療可改善預(yù)后
以色列Joseph等報告,子宮癌肉瘤患者術(shù)后接受化療和全盆腔放療(WPI)序貫治療,預(yù)后較好。 [Gynecol Oncol 2005, 97(1):166]<r />ltr /> 子宮癌肉瘤的手術(shù)治療和分期都遵循子宮內(nèi)膜癌的處理原則,盡管術(shù)后輔助化療和放療,但療效并不確定。
1。 該研究納入了49例1995-2003年間被診斷為子宮癌肉瘤并接受手術(shù)治療的患者。用非參數(shù)檢驗比較各治療組的中位年齡;通過Kaplan-Meier法計算生存期,并與對數(shù)-秩檢驗結(jié)果進行比較;用Cox比例風(fēng)險回歸模型評價校正病理分期后不同治療方法對生存期的影響。結(jié)果顯示,患者均接受全子宮和雙附件切除術(shù),除2例外均對病變進行分期?;颊叩闹形荒挲g69歲。51%的患者被診斷為Ⅰ期,83.7%接受了術(shù)后輔助治療,包括單純化療(10例)、WPI(21例)和序貫治療(化療后行WPI,10例)。
2。 術(shù)后接受輔助治療的41例患者,5年生存率為49.6%,序貫治療組的中位生存期和5年生存率最高。對腫瘤分期控制后,序貫治療組的病死率較單純化療組下降80%(P=0.049),較WPI組下降50%(P=0.4)。<r />ltr /> 研究者認為,序貫輔助治療對術(shù)后癌肉瘤患者的療效還需大樣本的前瞻性隨機試驗進一步驗證。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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