1、后鼻鏡檢查。

方便易行。可見(jiàn)咽隱窩及鼻咽頂前壁的小結(jié)節(jié)或肉芽腫樣隆起，表面粗糙不平，易出血，有時(shí)表現(xiàn)為黏膜下隆起。早期病變不典型時(shí)可僅表現(xiàn)為黏膜充血、血管怒張或一側(cè)咽隱窩較飽滿(mǎn)，需重視。

2、纖維鼻咽鏡檢查。

有利于發(fā)現(xiàn)早期微小病變，尤適用于咽反射強(qiáng)或張口困難的病人，若發(fā)現(xiàn)可疑病變，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行活檢。

3、EB病毒血清學(xué)檢查。

作為鼻咽癌診斷的輔助指標(biāo)?？蛇M(jìn)行EB病毒殼抗原、EB病毒早期抗原、EB病毒核抗原檢測(cè)等。

4、脫落細(xì)胞檢查。

一般在局麻下用泡沫塑料、海綿或負(fù)壓吸引等方法于鼻咽部采取標(biāo)本作涂片查癌細(xì)胞，其檢出率可達(dá)90%左右，同活檢接近。脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)合血清學(xué)檢查可作為普查之用。

5、活組織檢查。

是鼻咽癌確診的依據(jù)，經(jīng)鼻腔或口咽進(jìn)路明視下咬取活檢，對(duì)黏膜下隆起可用穿刺針取黏膜下腫瘤組織送病理。

6、頸淋巴結(jié)觸診及活檢。

頸上深部可觸及質(zhì)硬、活動(dòng)度差或不活動(dòng)、無(wú)痛性腫大的淋巴結(jié)。如患者頸淋巴結(jié)腫大，而鼻咽部檢查無(wú)明顯可疑病灶，且 經(jīng)多次鼻咽部活檢皆為陰性者，則可考慮施行頸部腫塊活檢以確診。

通常采用頸部腫塊穿刺抽吸作細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)可考慮切開(kāi)頸部腫塊，采取組織以作檢查，最好選取一單獨(dú)腫大淋巴結(jié)，全部摘出，作病理檢查，以防癌腫擴(kuò)散。根據(jù)其病理類(lèi)型，以確定其原發(fā)病灶。

7、影像學(xué)檢查。

CT和MRI檢查有利于了解腫瘤侵犯的范圍及顱底骨質(zhì)破壞的程度。有條件者可做PET-CT或PET-MRI檢查。