治療肺結(jié)核的化療方法有哪些呢
對于肺結(jié)核的治療臨床上也會采用的化療的方法進(jìn)行治療,但是對于進(jìn)行化療治療的患者也需要知道一些事情,今天就想大家介紹一下相關(guān)的內(nèi)容。
一、“常規(guī)”化療與短程化療:
以往常規(guī)使用異煙肼、鏈霉素和對氨水酸鈉12-18個月治療結(jié)核病,習(xí)慣稱為“常規(guī)療法”。但由于療程太長,病家常不能堅持全程而影響療效。自發(fā)明利福平以來,化療效果有很大改進(jìn)?,F(xiàn)在聯(lián)用異煙肼、利福平等2個以上殺菌劑,具有較強殺菌(對A菌群)和滅菌(對B、C菌群)效果,可將療程縮短至6-9個月(短程化療),而療效(痰菌陰轉(zhuǎn)、病灶吸收)和復(fù)發(fā)率均與“常規(guī)化療”同樣滿意。
二、間歇用藥、兩階段用藥:
結(jié)核菌與藥物接觸數(shù)小時后,延緩數(shù)天生長。因此,臨床上有規(guī)律地每周3次用藥(間歇用藥),能達(dá)到每天用藥同樣的效果。在開始化療的1-3個月內(nèi),每天用藥(強化階段),其后每周3次間歇用藥(鞏固階段)與每日用藥效果同樣好,且因減少投藥次數(shù)而使毒副反應(yīng)和藥費都降低,也方便病人,有利于監(jiān)督用藥,保證全程化療。使用每周3次用藥的間歇療法時,也要聯(lián)合用藥,每次異煙肼、利福平、乙胺丁醇等劑量可以適當(dāng)加大;但有些藥物(如鏈霉素、對氨水楊酸鈉、乙硫異煙胺等)由于副反應(yīng)大,則不宜加大每次投藥劑量。
三、督導(dǎo)用藥抗結(jié)核用藥:
至少半年,有時長達(dá)一年半之久,病人往往不能堅持。醫(yī)護(hù)人員按時督促用藥,加強訪視宣教,取得病人合作,是作好全程管理的重要環(huán)節(jié)。強化階段利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇等每日一次投藥可形成血中藥物高峰濃度,較每日分次用藥療效為佳,且方便病人,提高病人堅持用藥率和效果。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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