肥胖男性易患結(jié)腸癌 有些地方是結(jié)腸癌高發(fā)區(qū)
結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,男女之比為2~3:1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。結(jié)腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展,沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤,除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外,還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴散轉(zhuǎn)移。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。
結(jié)腸癌的檢測方法介紹
1、X線檢查:包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查??捎^察結(jié)腸形態(tài)的全貌,有無多發(fā)性息肉和多發(fā)癌灶,對結(jié)腸腫瘤病人的手術(shù)治療提供依據(jù)。其病變征象最初可出現(xiàn)腸壁僵硬、粘膜破壞,隨之可見恒定的充盈缺損、腸腔狹窄等。氣鋇雙重對比造影檢查效果更佳。
2、內(nèi)鏡檢查:凡有便血或大便習(xí)慣改變,直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進行纖維結(jié)腸鏡檢查。不但能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)腸各種類型的病變,而且可以采取組織活檢,明確診斷,以免漏診或誤診。推薦閱讀:結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移經(jīng)常會發(fā)生在哪個部位。
3、血清癌胚抗原(CEA)檢查:對檢測診斷結(jié)腸癌無特異性,值升高時常與腫瘤增大有關(guān),結(jié)腸腫瘤徹底切除后可恢復(fù)到正常值,復(fù)發(fā)前數(shù)周可以升高,因此對估計預(yù)后、監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)有一定幫助。
4、B型超聲掃描、CT或MRI檢查:均不能直接診斷結(jié)腸癌,但對癌腫的部位,大小以及與周圍組織的關(guān)系,淋巴及肝轉(zhuǎn)移的判定有一定價值。主要適用于了解腫瘤對腸管浸潤的程度及有無局部淋巴結(jié)或遠處臟器轉(zhuǎn)移。可為術(shù)前分期及術(shù)后復(fù)查。
3類人群比較容易出現(xiàn)結(jié)腸癌
潰瘍性結(jié)腸炎者
不是一般說的結(jié)腸炎,而是以反復(fù)發(fā)作的膿血便為主要癥狀,結(jié)腸鏡檢可見“口瘡”樣潰瘍的結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生癌變的幾率比正常人高5~10倍,特別是未成年時就發(fā)病,而且病變一直在活動、病變范圍廣泛、病程在5年以上的人,癌變危險性更大。
有結(jié)腸癌家族史者
研究顯示,直系親屬中有一位結(jié)腸癌病人時發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險是普通人群的1.7倍,直系親屬發(fā)病年齡小于55歲或有兩位發(fā)病時風(fēng)險進一步提高。而結(jié)腸腺瘤病家族史也同樣有增加結(jié)直腸癌風(fēng)險的意義。據(jù)估計在至少20%~30%的結(jié)腸癌患者中,遺傳因素起著重要的作用。
另外,有一種家族遺傳性腺瘤病性結(jié)直腸癌,主要是一種叫APC的抑癌基因發(fā)生了突變,腸道會長許多息肉。息肉到一定時間如果不治療,幾乎所有的患者在40歲以前均會發(fā)生惡變。
在結(jié)腸癌高發(fā)區(qū)者
我們知道,結(jié)腸癌的發(fā)病與環(huán)境密切相關(guān),居住在結(jié)腸癌高發(fā)區(qū)的人們尤其要注意結(jié)腸癌的發(fā)生。而環(huán)境因素主要有土壤中缺硒以及血吸蟲病的影響,在我國,血吸蟲病高發(fā)區(qū)同樣也是結(jié)腸癌的高發(fā)區(qū)。血吸蟲病重災(zāi)區(qū)與無此病地區(qū)相比,大腸癌的檢出率要高12.3倍。
而我國結(jié)腸癌高發(fā)區(qū)主要是長江三角洲地區(qū)、珠江三角洲地區(qū)以及港澳臺地區(qū),最近也有新聞報道稱,南京也進入了結(jié)腸癌的高發(fā)區(qū)行列。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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