癌癥早期發(fā)現(xiàn)目前很多依靠物理儀器確診如：CT、MRI等，隨著腫瘤分子學(xué)的發(fā)展很多癌癥早期診斷依賴(lài)于生化檢測(cè)，目前來(lái)看胰腺癌的診斷早期沒(méi)有100%針對(duì)性的腫瘤標(biāo)記物。這種情況人們渴望通過(guò)一種簡(jiǎn)單的測(cè)試方法完成早期胰腺癌的診斷。

最近，美國(guó)麻省理工學(xué)院研究人員開(kāi)發(fā)出了一種簡(jiǎn)單、廉價(jià)的試紙測(cè)癌法，數(shù)分鐘內(nèi)就能根據(jù)尿液樣本判斷實(shí)驗(yàn)鼠是否患有癌癥。這一成果發(fā)表在了美國(guó)《國(guó)家科學(xué)院學(xué)報(bào)》上。實(shí)際上，試紙測(cè)癌的實(shí)驗(yàn)研究由來(lái)已久，原理多是基于發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的生物標(biāo)記物。可是，由于目前尚沒(méi)有一種100%特異性的腫瘤生物標(biāo)記物，因而，暢想它的臨床應(yīng)用還為時(shí)尚早。

早期診斷新熱點(diǎn)解讀

即使在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)如此發(fā)達(dá)的今天，人們?nèi)匀粩[脫不了談“癌”色變的心理。實(shí)際上，據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）專(zhuān)家預(yù)測(cè)，癌癥確實(shí)將成為威脅人類(lèi)生命的頭號(hào)殺手。大家都知道，目前癌癥致死率之所以高得驚人，主要是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞具有轉(zhuǎn)移能力，約90%癌癥病人的死亡源于腫瘤的轉(zhuǎn)移。這也意味著早期的治療干預(yù)可以提高癌癥治療效果，因而，早期診斷對(duì)于提升癌癥病人生存率具有極其重要的意義。

所謂的早期檢測(cè)，無(wú)非是將腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞、腫瘤組織與正常組織區(qū)別開(kāi)來(lái)。據(jù)清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程系教授、中國(guó)科學(xué)院理化技術(shù)研究所雙聘研究員劉靜介紹，它們之間的差別一方面體現(xiàn)在細(xì)胞的生物特性上。例如細(xì)胞發(fā)生癌變的實(shí)質(zhì)就是細(xì)胞內(nèi)遺傳物質(zhì)的改變，癌基因異常表達(dá)，抑癌基因丟失或失去活性。而蛋白質(zhì)是基因的產(chǎn)物，正常細(xì)胞發(fā)生癌變，基因異常表達(dá)，對(duì)應(yīng)編碼的蛋白質(zhì)也會(huì)隨之改變。另一方面，腫瘤細(xì)胞的物理特性也會(huì)發(fā)生變化，例如細(xì)胞大小、形狀的改變，細(xì)胞結(jié)構(gòu)的改變以及細(xì)胞化學(xué)物質(zhì)的改變。

目前臨床上常用的腫瘤細(xì)胞檢測(cè)方法主要是影像學(xué)技術(shù)，包括超聲成像、X線(xiàn)計(jì)算機(jī)斷層成像（CT）、磁共振成像（MRI）、單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）與正電子發(fā)射斷層成像（PET）、光學(xué)成像等，如有需要，還得直接從疑似部位取組織標(biāo)本，穿刺活體檢查，通過(guò)細(xì)胞生物學(xué)變化、病理學(xué)特征確診。

可是，劉靜告訴《中國(guó)科學(xué)報(bào)》記者，這些檢測(cè)方法主要是依據(jù)腫瘤細(xì)胞的物理特性，來(lái)確定腫瘤的發(fā)生位置、大小、代謝、增殖等情況，對(duì)于腫瘤早期的發(fā)現(xiàn)，并不具有非常強(qiáng)的靈敏度。除此以外，他還指出，大部分影像檢測(cè)方法都具有一定的放射性，成本也比較高，并不適合頻繁檢測(cè)?！耙雽?shí)現(xiàn)早期檢測(cè)，該技術(shù)應(yīng)該允許頻繁使用，并且可以滿(mǎn)足易操作、低損傷、高準(zhǔn)確性以及快速的要求?！眲㈧o說(shuō)。

因而，腫瘤學(xué)界寄希望可以在早期就從人的體液、排泄物或者分泌物中直接分離得到腫瘤細(xì)胞。近些年，腫瘤生物標(biāo)記物的檢測(cè)成為腫瘤檢測(cè)的一大熱點(diǎn)，新型的電學(xué)、光學(xué)手段也被用于腫瘤細(xì)胞的分離上。

5個(gè)癥狀暗示胰腺癌中期

1、黃疸

黃疸是胰腺癌中期患者的重要癥狀，而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現(xiàn)，發(fā)生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無(wú)黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。完全梗阻時(shí)，大便可呈陶土色，皮膚黃染可呈棕色或古銅色，伴瘙癢。

2、腹痛上腹部不適及隱痛

這是胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。腹痛部位定位不清，范圍較廣。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表現(xiàn)為鈍痛、重壓痛、啃咬痛等，多呈持續(xù)性，可在飯后加重。

3、發(fā)熱

至少有10%的胰腺癌中期患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間歇熱或不規(guī)則熱等。

4、消化道癥狀

包括食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生，但不具有特異性。

5、消瘦體重下降

90%的患者有消瘦，其特征是發(fā)展迅速，考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神負(fù)擔(dān)重以及癌細(xì)胞直接作用等相關(guān)。

胰腺癌三個(gè)治療方法解讀

1、胰腺癌的外科治療

手術(shù)是惟一可能的方法。手術(shù)方式包括胰頭十二指腸切除術(shù)、擴(kuò)大胰頭十二指腸切除術(shù)、保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)等。但因胰腺癌的早期診斷困難，手術(shù)切除率低，術(shù)后五年生存率也低。對(duì)梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌，可選擇膽囊或膽管空腸吻合術(shù)，以減輕黃疸，提高患者的生存質(zhì)量。也可在內(nèi)鏡下放置支架，緩解梗阻。

2、胰腺癌的姑息治療

（1）外科姑息手術(shù)的指征：對(duì)于胰腺癌姑息治療是重要的。因?yàn)榇蠹s88%的病人由于腫瘤局部擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移而不能實(shí)施性手術(shù)，當(dāng)原發(fā)腫瘤不能切除時(shí)，外科醫(yī)師必須決定采取何種姑息性措施來(lái)減輕膽道或十二指腸的梗阻。此外，還需要內(nèi)外科配合以處理黃疸、疼痛、體重丟失、胰腺功能不足，甚至抑郁和衰竭等。還有就是內(nèi)科放膽道支架或引流失敗，或放入支架后重新梗阻甚至發(fā)生膽管炎等情況，亦需要外科處理。選擇姑息減黃手術(shù)，不僅在手術(shù)前要做出判斷，而且在開(kāi)腹后應(yīng)詳細(xì)探查腹腔，探查的方法及順序同胰頭十二指腸切除術(shù)。通常如腫瘤侵犯腸系膜根部或門(mén)靜脈即認(rèn)為不適合做性切除，而行姑息手術(shù)，必要時(shí)還需細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)或活體組織檢查證實(shí)后方能實(shí)行。

（2）外科姑息手術(shù)的方法：對(duì)于不適合做性手術(shù)的病例，常常需要解除梗阻性黃疸，一般采用膽囊空腸吻合術(shù)，無(wú)條件者可做外瘺（膽囊造瘺或膽管外引流）減黃手術(shù)，多數(shù)病人能夠短期內(nèi)減輕癥狀，改善周身狀態(tài)，一般生存時(shí)間約在半年左右。

3、胰腺癌的綜合治療

胰腺癌由于惡性程度高，手術(shù)切除率低，預(yù)后不良。盡管手術(shù)仍然是首要的治療方法，但由于胰腺癌常常發(fā)現(xiàn)較晚，而喪失的機(jī)會(huì)，因此需要對(duì)胰腺癌進(jìn)行綜合治療。迄今同大多數(shù)腫瘤一樣，還沒(méi)有一種高效和可完全應(yīng)用的綜合治療方案。現(xiàn)在的綜合治療仍然是以外科治療為主，放療、化療為輔，并在探討結(jié)合免疫和分子等生物治療的新方法。

我國(guó)在治療惡性腫瘤領(lǐng)域又有了新的突破。癌癥的中西醫(yī)結(jié)合治療其特色之處在于，從數(shù)百驗(yàn)方單方中，用現(xiàn)代科技手段篩選出具有抗腫瘤作用的中草藥。根據(jù)不同腫瘤，不同病種病期辯證施治，靈活運(yùn)用活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱解毒，扶正固本等中醫(yī)理論，最大限度地發(fā)揮中醫(yī)整體治療的優(yōu)勢(shì)，使術(shù)后患者能增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫功能；性放化療患者能減輕或消除毒副反應(yīng)，增強(qiáng)療效，晚期患者能減輕痛苦，延長(zhǎng)壽命。