根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，胰腺癌在全世界發(fā)生率排名第十三個(gè)，在所有癌癥死亡率排名第八，在2002年統(tǒng)計(jì)中全世界大約將近227，000位病人死于這一種高度惡性的疾病，其發(fā)病的速度與現(xiàn)行缺乏有效的療法，讓其發(fā)生率與死亡率幾乎相同。 胰腺癌在先進(jìn)西方國家的流行率，約每十萬人有七到十人，去年2006年美國大約有32，000位，歐洲地區(qū)大約有60，000位病人罹患。在我國，胰腺癌也是造成人口死亡的十大惡性腫瘤之一，而且患者增加速度很快，并且有年輕化的趨勢。正因?yàn)橐认侔┤绱藝?yán)重，而且死亡率非常高，所以我們必須足夠重視，胰腺癌的早期階段對于治療胰腺癌是非常重要的。

胰腺癌醫(yī)院常見的檢查方法

1、CT：是目前檢查胰腺平均高的無創(chuàng)性影像檢查方法，主要用于胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位，但不能準(zhǔn)確定性診斷，也不利于顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。增強(qiáng)掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。CT能夠較準(zhǔn)確地判斷有無肝轉(zhuǎn)移及腫大淋巴結(jié)。

2、超聲檢查：

腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點(diǎn)是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察，并能較好地顯示胰腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)、膽道有無梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小，容易受胃、腸道內(nèi)氣體以及體型的影響。

3、ET-CT檢查：是近年來腫瘤診療領(lǐng)域中應(yīng)用漸廣的一種手段，可以較為準(zhǔn)確的評估且多數(shù)情況下屬自費(fèi)檢查項(xiàng)目，是限制其應(yīng)用的一大瓶頸。這些都是早期胰腺癌的檢查診斷方法。

胰腺癌三大腫瘤標(biāo)志物解析

CA199

CA199是最常見的胰腺癌的腫瘤標(biāo)志物。一般正常人群的CA199血清含量為<37U/ml，而2/3的胰腺癌患者在診斷過程中其CA199大多數(shù)會大于240 U/ml，但良性胰腺疾病的CA199不會大于100 U/ml。

同時(shí)，胰腺癌的患者術(shù)前血清檢查顯示CA199越高，其提示胰腺癌的病期越晚，尤其是其水平>1000 u/mL時(shí)通常表明已有肝轉(zhuǎn)移。但是我們要注意的是，CA199單檢陽性率不高。

CA242

CA242是一種唾液酸化的糖類抗原，免疫化學(xué)研究已表明它不同于其他已知的腫瘤相關(guān)粘蛋白如：Ca199、Ca50、Ca125、Ca153等，健康人和良性疾病血清中含量較低。Ca242是近年來應(yīng)用于臨床較新的一種腫瘤標(biāo)志物，胰腺癌和結(jié)腸癌較好的腫瘤標(biāo)志物。

對胰腺癌的診斷，CA242優(yōu)于CA199，敏感性可達(dá)66%～100%；CA242其靈敏度與CA199相仿，但特異性、診斷效率則都優(yōu)于CA199。

CEA

CEA全名為癌胚抗原，是最早由Gold等在1964年首先發(fā)現(xiàn)的一種糖蛋白。胰腺癌時(shí)血清CEA陽性率報(bào)道各家不一，一般在50%—60%。癌胚抗原是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，但是其特異性不高，腫瘤早期陽性率較低，大約在25%～40%，對于胰腺癌的早期診斷作用不大。若是在胰液中檢測，可望提高對早期胰腺癌的診斷作用。

胰腺癌的腫瘤標(biāo)志物各不相同，我們應(yīng)該要有一定的鑒別能力。另外，我們知道單獨(dú)的腫瘤標(biāo)志物升高并不能說明癌癥的存在。因此，對于胰腺癌的診斷，我們應(yīng)該是影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物相結(jié)合來檢查胰腺癌。

5個(gè)癥狀暗示胰腺癌中期

1、黃疸

黃疸是胰腺癌中期患者的重要癥狀，而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現(xiàn)，發(fā)生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。完全梗阻時(shí)，大便可呈陶土色，皮膚黃染可呈棕色或古銅色，伴瘙癢。

2、腹痛上腹部不適及隱痛

這是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腹痛部位定位不清，范圍較廣。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表現(xiàn)為鈍痛、重壓痛、啃咬痛等，多呈持續(xù)性，可在飯后加重。

3、發(fā)熱

至少有10%的胰腺癌中期患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間歇熱或不規(guī)則熱等。

4、消化道癥狀

包括食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生，但不具有特異性。

5、消瘦體重下降

90%的患者有消瘦，其特征是發(fā)展迅速，考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神負(fù)擔(dān)重以及癌細(xì)胞直接作用等相關(guān)。