少女子宮藏98個(gè)瘤 手術(shù)妙手剔除完保生育力
27歲的李小姐還沒結(jié)婚,肚子卻大得如同懷孕4個(gè)月一樣,原來她的子宮內(nèi)藏有98個(gè)肌瘤。而且,2年前,李小姐才剛剛剔除掉46個(gè)子宮肌瘤。就因?yàn)樵鲞^子宮肌瘤剔除術(shù),即將步入婚姻殿堂的她被無知的男朋友無情的甩了,理由是不能生育。為什么短短兩年又長出了那么多肌瘤呢?未婚未育的李小姐還能懷孕嗎?
據(jù)祈福醫(yī)院婦科蔣春林主任介紹,子宮肌瘤復(fù)發(fā)的幾率非常高,單發(fā)者術(shù)后復(fù)發(fā)率為12.9%,多發(fā)者術(shù)后復(fù)發(fā)率為47.6%。子宮肌瘤的病因尚不十分明確,但與年齡、遺傳、個(gè)人飲食習(xí)慣等都有一定關(guān)系。通過宮腔鏡手術(shù)剔除肌瘤,可保留子宮,待子宮修復(fù)后是可以懷孕的。
“婦科第一瘤”子宮肌瘤復(fù)發(fā)率可高達(dá)47.6%
子宮肌瘤被稱為“婦科第一瘤”。30歲以上的婦女,每五個(gè)人中就有一個(gè)患子宮肌瘤,患病率高達(dá)20%。據(jù)了解,在子宮肌瘤患者中,只長一個(gè)肌瘤的患者較少,60%-70%的患者都是多發(fā)性的,一般長10個(gè)以內(nèi)肌瘤的比較常見。
李小姐最初發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤時(shí)才21歲,一開始沒當(dāng)回事,直到后來肌瘤越來越多、腹部隆起才去做了子宮肌瘤剔除術(shù),一下剔除46個(gè)肌瘤。原本以為萬事大吉了,沒想到兩年后又復(fù)發(fā)了。
據(jù)蔣春林主任介紹,子宮肌瘤復(fù)發(fā)的幾率非常高,尤其是多發(fā)性子宮肌瘤,復(fù)發(fā)率可高達(dá)47.6%。術(shù)時(shí)年齡越小,肌瘤復(fù)發(fā)率越高。子宮肌瘤的病因尚不十分明確,但與年齡、遺傳、個(gè)人飲食習(xí)慣等都有一定關(guān)系。李小姐的母親就曾患有子宮肌瘤。
手術(shù)剔除98粒子宮肌瘤,保留生育能力
李小姐入院時(shí),腹部如同懷孕4個(gè)月一樣,由于肌瘤充滿了整個(gè)子宮,子宮形態(tài)已嚴(yán)重失常,表面凹凸不平,且部分肌瘤位置兇險(xiǎn),情況非常復(fù)雜棘手。
據(jù)了解,像李小姐這樣的情況,手術(shù)是唯一的解決辦法。但采取哪種手術(shù)方式取決于年齡、是否有生育要求以及個(gè)人意愿。對于45歲以上且已生育的女性,若發(fā)現(xiàn)這么多的子宮肌瘤,一般建議切除子宮,以防止子宮肌瘤再復(fù)發(fā)。但李小姐尚未婚育,不宜切除子宮。
經(jīng)過慎重考慮,蔣春林主任決定為其進(jìn)行子宮肌瘤剔除手術(shù)。他在子宮表面僅取了3個(gè)切口,就成功剔除了大小不等的98粒子宮肌瘤,其中最大肌瘤直徑約6.5cm,最小如綠豆大小。一次性手術(shù)剔除肌瘤數(shù)目如此之多,且包含了體積巨大位置異常的肌瘤,實(shí)屬罕見。
專家解讀:
子宮肌瘤“盯”上年輕人 發(fā)病年齡最小為15歲
“我國子宮肌瘤患病高峰年齡為41~50歲,但現(xiàn)在發(fā)病人群越來越年輕,像李小姐一樣20多歲就有子宮肌瘤的臨床上并不少見?!逼砀at(yī)院婦科蔣春林主任說。
據(jù)了解,10年前,子宮肌瘤患者有一個(gè)傳統(tǒng)年齡分布段,41歲~50歲患病率占50%,31歲~40歲占28%,21歲~30歲之間發(fā)病情況較少,20歲以下和60歲以上很少發(fā)病。但現(xiàn)在,20歲左右患子宮肌瘤的卻越來越多。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告顯示,國外子宮肌瘤最小患者年齡為10歲,而國內(nèi)最小患者年齡為15歲。
子宮肌瘤患者為何越來越年輕?蔣春林主任分析說,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)育早晚、卵巢內(nèi)分泌功能有關(guān)。另外,也與患者體內(nèi)雌激素水平過高、流產(chǎn)、分娩等因素相關(guān)。據(jù)介紹,隨著人們生活環(huán)境和生活方式的改變,人們的營養(yǎng)狀況、生活條件普遍好轉(zhuǎn),少女發(fā)育提早、初潮年齡提前,而盲目減肥或過多服用女性保健品及經(jīng)常食用高激素污染的食物,則會導(dǎo)使女性體內(nèi)雌性激素水平偏高,從而誘發(fā)子宮肌瘤。
生活中預(yù)防子宮肌瘤 每年堅(jiān)持一到兩次婦科檢查很重要
對于如何預(yù)防子宮肌瘤,蔣春林主任建議說,首先,已婚女性宜有規(guī)律的性生活,注意房事衛(wèi)生;其次,若出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短、腹部包塊等情況應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院檢查;第三,年齡大或已絕經(jīng)的婦女又出現(xiàn)陰道流血等癥狀,應(yīng)引起高度重視。
另外,日常飲食要定時(shí)定量,不要暴飲暴食,注意飲食結(jié)構(gòu),合理搭配,宜清淡,易消化,多吃含蛋白質(zhì)、維生素的食物,不要過多服用女性保健品,也不要經(jīng)常服用避孕藥,生活中調(diào)節(jié)好情緒,保持愉快的心情,避免勞累過度,每年最好堅(jiān)持一到兩次婦科檢查。
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(責(zé)任編輯:張炯光 通訊員:李梅)
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