由于鼻咽癌發(fā)生部位較隱蔽，又與眼、耳、鼻、咽喉和腦神經(jīng)等相鄰，所以早期癥狀不明顯或多變且不特異，像鼻塞、耳鳴、涕血或頭痛等癥狀并不是鼻咽癌病人所特有，其他諸如耳鼻喉科的非癌疾病也常出現(xiàn)，加上不少患者對身體發(fā)出的異常信號不重視，因而造成許多早期鼻咽癌病人誤診、漏診。那么，鼻咽癌早期有哪些癥狀呢？

1、舌肌萎縮和伸舌偏斜

鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管，使舌下神經(jīng)受侵，引起伸舌偏向病側伴有病側舌肌萎縮。

2、眼瞼下垂、眼球固定 ；視力減退或消失

眼瞼下垂、眼球固定與動眼神經(jīng)損害有關，視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關。

3、遠處轉移

鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%～27%之間，遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一，常見的轉移部位是骨、肺、肝等多器官，同時轉移多見。

4、伴發(fā)皮肌炎

皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā)，故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀均應仔細檢查鼻咽部。

5、停經(jīng)

作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見，與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關。

6、復視

由于腫瘤侵犯外展神經(jīng)，常引起向外視物呈雙影?；嚿窠?jīng)受侵，常引起向內(nèi)斜視、復視；復視占6.2%～19%，常與三叉神經(jīng)同時受損。

7、回吸性涕血

早期可有出血癥狀，表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血，或擤鼻時涕中帶血，早期痰中或涕中僅有少量血絲，時有時無。晚期出血較多可有鼻血。

8、耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感

鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側壁側窩或咽鼓管開口上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側性耳鳴或聽力下降，還可發(fā)生卡他性中耳炎，單側性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感等，是早期鼻咽癌癥狀。

9、頭痛

頭痛為常見癥狀，占68.6%，可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀，早期頭痛部位不固定間歇性，晚期則為持續(xù)性偏頭痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起，或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。

10、面麻

指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損，腫瘤侵入卵圓孔莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常，面部皮膚麻木占10%～27.9%。

11、鼻塞

腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞，腫瘤較小時鼻塞較輕，隨著腫瘤長大鼻塞加重，多為單側性鼻塞；若腫瘤堵塞雙側后鼻孔可出現(xiàn)雙側性鼻塞。

12、頸部淋巴結轉移癥狀

鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結，轉移約為60.3%～86.1%，其中半數(shù)為雙側性轉移。頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀 （23.9%～75%），有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶，而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現(xiàn)，這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小并向粘膜下層組織內(nèi)擴展有關。