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什么是黃體功能不全不孕癥

2017-09-15 08:31:57      家庭醫(yī)生在線

引起女性不孕的原因很多,但黃體功能不全卻是近幾年來引起女性不孕的主要罪魁禍?zhǔn)?。女性黃體功能不全不但能引起月經(jīng)異常,還會嚴(yán)重影響受孕,甚至懷孕了也很容易流產(chǎn)。那么如何治療黃體功能不全?引起黃體功能不全的原因有哪些?

女性特有的性腺器官——卵巢,在不孕癥中有著十分重要的作用。卵巢的功能有兩種,一為產(chǎn)生卵子,包括卵泡發(fā)育,卵子成熟后排出。另一功能即分泌女性必需的激素以維持女性的第2性征,并作用于子宮等處,周期性的來月經(jīng)。正常排卵周期分3個階段,即卵泡發(fā)育成熟、排卵、黃體形成。正常情況下,卵巢排卵前1-2天內(nèi),卵泡中的顆料細(xì)胞便開始黃素化,排卵后,黃素化形成黃體并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天達(dá)高峰,然后于月經(jīng)前1-2天迅速下降。如果垂體產(chǎn)生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足,那么卵泡發(fā)育成熟就不完善。于是,雖然卵巢能排卵,但黃體正常發(fā)育要受影響,從而出現(xiàn)黃全功能不足導(dǎo)致不孕。

黃體功能不足易導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良、黃體生成不完全和黃體本身分泌的雌激素和孕激素比例失調(diào)。黃體功能不全引起的不孕癥為數(shù)不少,約占全部不孕癥的3%—10%。黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、不孕或流產(chǎn),而流產(chǎn)主要發(fā)生在孕早期。患有本癥的病人平時(shí)沒有什么不適的癥狀,只是可在幾次月經(jīng)周期中無排卵現(xiàn)象,有時(shí)則月經(jīng)過多過頻或經(jīng)期延長。

黃體功能不全引起女性不孕的原因,如果黃體功能不健全,則孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜不能產(chǎn)生正常的分泌反應(yīng)或各部分內(nèi)膜反應(yīng)不一致,勢必影響月經(jīng),一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,20余天即來潮,月經(jīng)頻發(fā),患者不易受孕或受孕后易流產(chǎn)。

黃體功能不全患者在婦科檢查在正常范圍,測量基礎(chǔ)體溫可以有正常的雙相表現(xiàn),但排卵后體溫上升緩慢或上升幅度偏低,升高的時(shí)間僅維持9~10天,若刮取子宮內(nèi)膜作切片檢查則為分泌反應(yīng)不足。

另一種黃體不正常的表現(xiàn)是黃體發(fā)育良好,但萎縮延長,子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為月經(jīng)間隔時(shí)間正常,但經(jīng)期延長,長達(dá)9~10天,流血量多,也有的病人表現(xiàn)為月經(jīng)的頭3~5天較多,以后持續(xù)淋漓難凈。其基礎(chǔ)體溫也是雙相,但下降緩慢,這兩種黃體功能不正常的月經(jīng)不調(diào)都是有排卵的,故醫(yī)學(xué)上稱為有排卵型子宮功能失調(diào)性出血,多見于生育年齡婦女或流產(chǎn)后,足月分娩后。

黃體功能不健全的治療,常用替代療法。即在經(jīng)前8~12天起肌注黃體酮10~20毫克,每日1次,直到月經(jīng)來潮的前2天停藥,這種天然黃體酮較適用有生育要求者。對于更年期或育齡期無生育要求者,可用安宮黃體酮或甲地孕酮,每天10~20毫克,用藥時(shí)間同前,也可在基礎(chǔ)體溫顯示有排卵后肌注長效黃體酮250毫克1次。

改善黃體功能不足除了藥物治療外,還可以通過飲食改善,平時(shí)多吃黑豆,尤其是在經(jīng)期結(jié)束后開始連吃6天,能補(bǔ)充雌激素;另外每天可吃黑豆糯米粥改善女性黃體功能不全。想要孕期十足,趕緊試試看吧。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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