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男子患上無精子癥是怎么回事?

2013-03-05 08:10:24      家庭醫(yī)生在線

  無精癥會(huì)給男性的生育造成嚴(yán)重影響,很多的患者對(duì)于無精癥的病因不是很理解,我們請(qǐng)專家詳細(xì)的分析一下,希望對(duì)您了解無精癥有一定的幫助。

  無精子癥可分為兩大類,第一類是睪丸生精功能障礙,精子不能產(chǎn)生,又稱真性無精子癥。第二類是睪丸生精功能正常,但輸精管道阻塞,精子不能排出體外,又稱阻塞性無精子癥。無精子癥的類型不同,病因也會(huì)不同。

  一、精子生成障礙

  1、遺傳性疾病:常染色體或性染色體異常影響睪丸生成精子,如克氏綜合征等。

  2、睪丸本身病變:如睪丸外傷、炎癥、扭轉(zhuǎn),睪丸血管病變睪丸發(fā)育異常以及位置異常均可導(dǎo)致精子生成障礙。

  3、內(nèi)分泌疾病、垂體功能亢進(jìn)或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進(jìn)或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精子癥。

  4、嚴(yán)重全身性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良可致無精子癥。

  5、放射損傷及藥物特別是細(xì)胞毒性藥物等因素,使睪丸生精細(xì)胞損害,嚴(yán)重時(shí)可致無精子癥。

  二 、精子輸出障礙

  1、先天性畸形:常見有附睪頭異位、附睪管閉鎖、輸精管缺如或不發(fā)育

  2、損傷導(dǎo)致:外傷或者炎癥等因素使輸精管道阻塞

  3、物理擠壓:如附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞

  那無精癥要做什么檢查呢?

  對(duì)于無精癥要做什么檢查,專家介紹,在檢查前需要先詢問無精癥患者的病史,并進(jìn)行相關(guān)的物理檢查,以對(duì)患者的基本情況有個(gè)大概了解,為之后的檢查做出指導(dǎo)。

  以下是具體的檢查項(xiàng)目:

  1、精液檢查:精液檢查的結(jié)果是無精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲五到七天后收集精液標(biāo)本,如果在所射出的精液中連續(xù)3次找不到一個(gè)精子,便可以診斷無精癥。

  3、梗阻性檢測(cè):可以檢測(cè)精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖,因?yàn)榍罢哂筛讲G產(chǎn)生,而后者由精囊產(chǎn)生。檢測(cè)兩者的濃度差異,結(jié)合精液量和PH值變化 (正常排精量一次為2--8 ml,PH值為7.2-8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏堿性)可以判斷有無梗阻,梗阻在附睪、輸精管,還是在精囊、射精管處。

  2、內(nèi)分泌檢查:內(nèi)分泌檢查和睪丸活檢主要針對(duì)非梗阻性無精癥查找原因。內(nèi)分泌檢查有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。

  4、遺傳學(xué)檢查:染色體檢查對(duì)無精癥患者進(jìn)行染色體檢查,看是否是基因異常所導(dǎo)致。

  3、睪丸活檢,睪丸活檢可以發(fā)現(xiàn)睪丸的一些潛在病變,如管間生殖細(xì)胞瘤、Frank精原細(xì)胞瘤等。因其具有一定的創(chuàng)傷性,推薦只在睪丸體積正常、血促卵泡生成素正常的無精子癥患者中進(jìn)行。

(責(zé)任編輯:黃捷慧 )

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