一個半月沒來月經(jīng)且皮膚變差，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能早衰、精神壓力大等因素導致?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)生活方式、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方法改善。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的各種激素與神經(jīng)系統(tǒng)共同調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。當內(nèi)分泌失調(diào)時，激素水平紊亂，會影響月經(jīng)周期，同時也會反映在皮膚上，導致皮膚變差，如出現(xiàn)痘痘、色斑等。可以通過規(guī)律作息，**充足睡眠，避免熬夜；合理飲食，多攝入蔬菜水果，避免高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物；適當運動，促進新陳代謝等生活方式的調(diào)節(jié)來改善。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等進行調(diào)理。

2. 多囊卵巢綜合征：是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、多毛、肥胖、不孕等。由于雄激素水平升高，會抑制排卵，導致月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，同時也會使皮膚油脂分泌增加，出現(xiàn)痤瘡等問題。治療上，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，降低雄激素水平；使用二甲雙胍等藥物改善胰島素抵抗。

3. 高泌乳素血癥：泌乳素是一種由腦垂體分泌的激素，當泌乳素水平升高時，會抑制下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、溢乳等癥狀，也會影響皮膚的正常代謝，使皮膚變得粗糙?？勺襻t(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片等藥物降低泌乳素水平。

4. 卵巢功能早衰：指女性在 40 歲之前出現(xiàn)卵巢功能減退的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、潮熱、盜汗等，同時皮膚也會失去彈性，出現(xiàn)皺紋等老化現(xiàn)象。治療上，可遵醫(yī)囑使用雌激素、孕激素等進行激素替代治療，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。

5. 精神壓力大：長期處于精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響下丘腦和垂體的功能，導致內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響月經(jīng)周期，還會使皮膚的血液循環(huán)和新陳代謝受到影響，出現(xiàn)皮膚暗沉、干燥等問題。需要進行心理調(diào)節(jié)，可通過聽音樂、旅游、運動等方式緩解壓力，保持心情舒暢。必要時可尋求心理咨詢師的幫助。

一個半月沒來月經(jīng)且皮膚變差可能由多種因素引起，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，保持健康的生活方式和良好的心態(tài)對于改善癥狀也非常重要。