孩子10歲前身高突增或是性早熟信號
性早熟分清真性和假性
劉女士一次給5歲的女兒洗澡時,發(fā)現(xiàn)女兒的乳房開始發(fā)育了,這讓劉女士很擔(dān)心孩子是不是性早熟。于是就帶著孩子到鄭州人民醫(yī)院兒科就診。通過檢查,原來是虛驚一場,孩子的“性早熟”是假象,經(jīng)過了解,劉女士平時喜歡給女兒吃油炸的薯片、經(jīng)常喝飲料?;厝ブ髣⑴烤涂刂屏撕⒆拥倪@些食品,經(jīng)過兩個多月的調(diào)理,孩子突起的乳房恢復(fù)正常了。
“性早熟有真性的和假性的,真性性早熟是中樞性的,是孩子自身因素所致;假性性早熟是外源性的,主要是外界的環(huán)境、食物等影響所致?!编嵵萑嗣襻t(yī)院兒科主任醫(yī)師劉金權(quán)說,醫(yī)學(xué)上的性早熟是指沒到發(fā)育年齡就出現(xiàn)生長加速和性發(fā)育。一般情況下,外因多于自身因素,女孩比男孩多,因女孩容易被發(fā)現(xiàn),男孩不易被發(fā)現(xiàn)。
早發(fā)育不等于性早熟
為人父母都盼著孩子快長大,但是,如果孩子長得太快、提早發(fā)育,又有些惴惴不安。孩子生長發(fā)育加快和提前,是國際性趨勢。美國兒童專家通過研究發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在10歲孩子的體征和行為方式已經(jīng)相當(dāng)于過去15歲的少年。也就是說,美國孩子整整早熟了5歲。中國兒童的發(fā)育年齡的確也有逐漸提前的趨勢,大約提前了1年,即女孩從11歲提前到了10歲,男孩則從12歲提前到11歲。隨著生活水平的不斷提高,中國兒童青春期發(fā)育提前,是生理性的,是正常的,中國家長沒有必要恐慌。但有一種現(xiàn)象則需要警惕,即性早熟,它是一種病態(tài),需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
“早發(fā)育是正?,F(xiàn)象,而性早熟是不正常的?!眲⒔饳?quán)說,性早熟有三大特征:1.出現(xiàn)第二性征,男孩在9周歲前出現(xiàn)聲音變得低沉、睪丸增大、出現(xiàn)陰毛、長胡須等明顯的第二性征;女孩8周歲前乳房開始發(fā)育,10周歲前出現(xiàn)月經(jīng);2.生長過快,尤其是在10歲以前個子突然長高;3.骨齡提前,骨骺提前閉合,孩子就長不高了。
長得過快或過慢都不好
兒童的身高生長存在著個體差異,有的孩子生長是先快后慢,也就是所謂的早長,有的孩子生長是先慢后快,也就是所謂的晚長,增高速度只要在正常范圍之內(nèi),都是正常的。
性早熟,家長最擔(dān)心的就是孩子長不高,一般在青春期到來之前(女孩來月經(jīng)、男孩聲音變低沉),孩子長高的空間只剩5%。性激素既能促進(jìn)骨骼增長,又能促進(jìn)骨骺閉合。性早熟兒童的生長周期會明顯縮短,沒有足夠時間發(fā)育,成年后的身高比一般人矮。
一般來說,兒童身高生長有兩個高峰,第一個高峰是從出生到1歲:出生身長50厘米,一年內(nèi)增長25厘米,1歲時身長應(yīng)達(dá)到75厘米;2歲以后生長速度變慢,平均每年長高約5~7厘米。第二個生長高峰是青春期,約女孩11歲、男孩13歲開始進(jìn)入青春期,在出現(xiàn)性發(fā)育的同時,身高也開始突增,平均年增長值達(dá)6~8厘米,個別可達(dá)10~12厘米。約3年以后,生長速度逐漸減慢,到男孩20~22歲,女孩18~20歲的性成熟期,身高便基本定型。
有的家長總是擔(dān)心自己的孩子生長速度變慢了,是真的減慢,還是正常范圍,需要經(jīng)常測量身高,作出判斷。一般來說,連續(xù)多次測量結(jié)果均低于同性別、同年齡正常兒童的平均值的10%以下或2周歲以后的孩子,每年生長速度小于4~5厘米者,為生長速度減慢。發(fā)現(xiàn)孩子生長速度減慢,應(yīng)該及早帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查,讓醫(yī)生幫助判斷是否為異常,積極尋找原因,對癥處理。切不可誤認(rèn)為孩子晚長,置之不理;也不可輕易診斷為矮身材,亂用藥物,以免因誤診、誤治而影響孩子的最終身高。
孩子長高的三大法寶:營養(yǎng)、睡眠、運動
營養(yǎng)是身材增長的基礎(chǔ),營養(yǎng)要全面,不挑食、不偏食;睡眠是身材增長的保障,兒童白天不長個,只有晚上睡覺時,開始分泌生長激素,才長個;運動是身材增長的條件,積極運動和體育鍛煉有助于長高。
“10歲以前孩子的身高增長突然加速,往往是性早熟的一個信號,此時家長應(yīng)該及時帶孩子去醫(yī)院咨詢、就診?!眲⒔饳?quán)提醒,家長應(yīng)該多留心觀察孩子是否第二性征過早出現(xiàn)。比如給女孩子洗內(nèi)褲時,若有分泌物痕跡,要帶她們到醫(yī)院檢查看是真性性早熟還是假性性早熟。首先拍左手腕骨正位片,檢查骨齡;其次抽血化驗體內(nèi)激素水平,特別是與性激素有關(guān)的激素是否增加。孩子早熟多半與其他疾病有關(guān),如腦瘤,應(yīng)排除,女孩必要時做個彩超檢查子宮和卵巢發(fā)育情況。
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(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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