兒童腎病綜合征大部分都是微小病變型，也就是激素敏感型的。正因?yàn)榇蟛糠中『に厥敲舾械?，因此有些患兒?jīng)過治療可以完全痊愈。但一說到激素治療，很多家長都會(huì)比較擔(dān)心激素會(huì)不會(huì)給孩子帶來一些嚴(yán)重的副作用。

兒童腎病綜合征如何利用激素進(jìn)行治療

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科楊方主任醫(yī)師表示，兒童腎病綜合征的治療，激素治療方法是首選?？诜?qiáng)的松是最常見藥物，一般開始每天2mg/kg作為誘導(dǎo)治療，當(dāng)孩子癥狀獲得緩解以后，可能就會(huì)逐漸減量。然后進(jìn)入維持治療階段，最后再停藥。

兒童腎病綜合征激素治療過程，根據(jù)用激素的時(shí)間長短，分為短程、中程和長程，治療方案不同。楊方主任醫(yī)師表示，國內(nèi)一般是會(huì)用中長程療法進(jìn)行治療，歐洲曾經(jīng)比較常用短程的治療；現(xiàn)在進(jìn)入循證醫(yī)學(xué)以后，他們大部分也會(huì)用中程，大概用到6到7個(gè)月是比較合適的方案。

腎病綜合征吃激素藥的副作用

激素治療治療兒童腎病綜合征有效，但也不能否認(rèn)它確實(shí)可能會(huì)給孩子身體帶來一定的副作用。楊方主任醫(yī)師表示，如果激素吃了比較長時(shí)間，可能會(huì)帶來以下副作用：

1、容易發(fā)生感染，包括有呼吸道的感染、皮膚的感染，也有可能發(fā)生胃腸道的感染，甚至感染結(jié)核等；

2、會(huì)引起血壓升高，但把激素撤下來慢慢減壓的時(shí)候，血壓也會(huì)降下來；

3、要注意有沒有青光眼、白內(nèi)障，要定期復(fù)查眼睛激素的副作用；

4、激素治療時(shí)間長了，大劑量激素也會(huì)引起血糖的升高；

5、會(huì)影響孩子的生長發(fā)育，影響他長個(gè)子；

6、還可能引起骨質(zhì)疏松、腎上腺危象，或者撤藥綜合征等情況。

成人的腎病綜合征大多數(shù)是非微小病變，不同的病理類型，導(dǎo)致其對激素治療的反應(yīng)也有所不同，這也是兒童腎病綜合征與成人腎病綜合征激素治療效果不同的主要原因。

楊方主任醫(yī)師表示，孩子的腎病綜合征80%是可以完全痊愈的。大概有1/3的孩子第一次治療以后可以完全痊愈，不再復(fù)發(fā)。但是有60%到接近70%孩子，經(jīng)過及時(shí)治療獲得緩解以后，會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，大概有1/3不是頻繁復(fù)發(fā)，還有1/3腎病綜合征的孩子是頻繁復(fù)發(fā)。

因此，兒童腎病綜合征還是非常有必要進(jìn)行激素治療的，但在治療的過程中，一定要遵從醫(yī)囑，避免出現(xiàn)擅自亂用激素藥的情況。同時(shí)，在激素治療的過程中，還應(yīng)該做好生活上的護(hù)理，以降低激素給孩子所帶來的副作用。

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