灰指甲的診斷依據(jù)1、混濁：灰指甲真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌絲和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角質(zhì)物大量的堆積，肉眼查看，甲板變得混濁，不透明，故甲真菌病俗稱為灰指（趾）甲。

灰指甲的診斷依據(jù)2、增厚：灰指甲真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角質(zhì)物受到真菌的作用而高度增殖，角質(zhì)物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混濁程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

灰指甲的診斷依據(jù)3、表面凹凸不平：由于甲板或甲板下有角質(zhì)物堆積，同時甲板又被破壞，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光澤。這種凹凸不平既為縱向，也可以為橫向。同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。

灰指甲的診斷依據(jù)4、甲板變脆易碎：由于真菌侵入甲板和甲床，在角質(zhì)溶解酶的作用下，角質(zhì)但白被溶解，形成角質(zhì)細小顆粒，被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆，角質(zhì)顆粒呈粉末狀易于脫落、松散而變得碎雜。

灰指甲的診斷依據(jù)5、甲分層：增厚的角質(zhì)物變干，變碎屑，變脆，它容易從甲板與甲床之間脫落下來，使得原本與指肉粘合的指甲表層，出現(xiàn)中空現(xiàn)象，即指甲分為2層，表層與指肉分離，另外分離出一層薄薄的甲質(zhì)粘在指肉上。

灰指甲的診斷依據(jù)6、變色：甲板或甲板下的真菌積聚，不同的真菌菌絲或孢子本身可以有顏色。病變、增厚的甲板也可呈現(xiàn)顏色。甲板下病甲處角質(zhì)物脫落，可進入臟物，污物呈現(xiàn)顏色。甲板破壞，碎屑脫落后也令甲板呈現(xiàn)顏色。它可呈污灰色，褐色，白色，黃色，黑色等。

灰指甲的診斷依據(jù)7、甲板翹起：真菌和增生的角質(zhì)物在甲板下大量堆積，使甲板的遠端明顯高出而呈翹起狀，此時病甲變肥厚，更混濁，變色也更明顯。趾甲甲板翹起影響穿鞋，嚴重影響生活質(zhì)量。

灰指甲的診斷依據(jù)8、甲板萎縮：甲板被真菌的菌絲和孢子破壞，增生的角質(zhì)特呈碎屑狀從表面層上脫落，最后完全被剝蝕掉，只留下少許甲板殘根。

灰指甲的診斷依據(jù)9、甲板脫落：甲板被真菌的菌絲和孢子破壞，變脆，變碎屑，增生，堆積的角質(zhì)特從甲板表面脫落，最后甲板完全脫落，只存下殘根。此時甲板功能喪失殆盡。

灰指甲的診斷依據(jù)10、鉤甲：老年人患趾甲真菌病，因癱瘓臥床不起，或因神經(jīng)系統(tǒng)疾病而手足擅抖等原因生活不能自理，無法修剪病甲，只能任其自然。病甲瘋長，結(jié)果病甲肥大、增厚，又長且高，尖端呈鉤狀。