糖尿病水腫怎么回事
1、腎臟病變:
糖尿病人浮腫是因為腎病所導(dǎo)致的,糖尿病腎病常在病程較長的患者身上出現(xiàn),引起腎臟腎小球的受損,繼而導(dǎo)致浮腫或輕或重的出現(xiàn)。
①、當(dāng)糖尿病引發(fā)腎病后,雙腎血流灌注量會減少,腎實質(zhì)缺血、缺氧,而腎素分泌增加,通過腎素-血管緊張素的作用促使腎上腺皮質(zhì)增加醛固酮的分泌,導(dǎo)致腎小管中水、鈉的重吸收增加和潴留。
②、糖尿病腎病患者腎臟患病時,隨著病情的加重蛋白的漏出逐漸增多,蛋白尿長期存在使腎臟的損傷也日益加重,形成低蛋白血癥,使血漿膠體滲透壓降低,細胞外液滯留在組織間隙,引起浮腫。另外,低蛋白血癥還可引起有效血容量減少,致使繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,腎小管重吸收水、鈉增加,引起浮腫。
③、由于糖尿病腎病患者身體免疫損害致使全身的毛細血管壁通透性增高,導(dǎo)致血漿內(nèi)的水分滲向組織間隙。
2、糖尿病神經(jīng)病變
神經(jīng)性水腫常見于雙下肢、與體位和活動相關(guān)。這是因為肢體喪失交感神經(jīng)支配、引發(fā)末梢血管蔓延、血流量增多、動靜脈分流構(gòu)成、從而癥狀雙下肢靜脈淤血而糖尿病下肢水腫。
3、糖尿病性心臟病
這是由一些冠心病、心肌病等引起的心律及心功能失常。這種情況的水腫主要與心衰有關(guān)。以右心衰最為常見,即包括頸靜脈怒張、肝脾腫大和下肢水腫等。
4、降糖藥材帶來水腫
這是因為降糖藥材等或者刺激抗利尿激素的釋放、或者引發(fā)鈉水潴留、也但是甲狀腺功能減退等、引發(fā)糖尿病下患者的肢水腫或粘液性水腫的出現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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