缺鐵性貧血出現(xiàn)弱脈表現(xiàn)為乏力、易倦、頭昏、頭痛、耳鳴、心悸、氣促、納差等；伴蒼白、心率增快。組織缺鐵表現(xiàn)：精神行為異常，如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖；體力、耐力下降；易感染；兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角炎、缺鐵性吞咽困難；毛發(fā)干枯、脫落；皮膚干燥、皺縮；指（趾）甲缺乏光澤、脆薄易裂，重者指（趾）甲變平，甚至凹下呈勺狀（匙狀甲）。

缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)：如消化性潰瘍、腫瘤或痔瘡導(dǎo)致的黑便、血便或腹部不適，腸道寄生蟲(chóng)感染導(dǎo)致的腹痛或大便性狀改變，婦女月經(jīng)過(guò)多，腫瘤性疾病的消瘦，血管內(nèi)溶血的血紅蛋白尿等。需做以下檢查。

（一）血象：呈小細(xì)胞低色素性貧血。平均紅細(xì)胞體積（MCV）低于80fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量（MCH）小于27pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）小于32%。血片中可見(jiàn)紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度增高。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正?；驕p低。

（二）骨髓象：增生活躍或明顯活躍；以紅系增生為主，粒系、巨核系無(wú)明顯異常；紅系中以中、晚幼紅細(xì)胞為主，其體積小、核染色質(zhì)致密、胞漿少偏藍(lán)色、邊緣不整齊，血紅蛋白形成不良，呈“核老漿幼”現(xiàn)象。

（三）鐵代謝：血清鐵低于8.95μmol/L，總鐵結(jié)合力升高，大于64.44μmol/L;轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，小于15%，sTfR濃度超過(guò)8mg/L。血清鐵蛋白低于12μg/L。骨髓涂片用亞鐵氰化鉀染色（普魯士藍(lán)反應(yīng)）后，在骨髓小粒中無(wú)深藍(lán)色的含鐵血黃素顆粒；幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵小粒減少或消失，鐵粒幼紅細(xì)胞少于15%。

（四）紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝：FEP>0.9μmol/L（全血），ZPP>0.96μmol/L（全血），F(xiàn)EP/Hb>4.5μg/gHb。