小兒嘔吐的護(hù)理方法
一、先天性食管閉鎖:本病多發(fā)生于早產(chǎn)兒。患兒吃多少吐多少,并流口水。喂乳后有嗆咳,顏面呈青紫色,可很快出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、口唇發(fā)紫等類似肺炎的癥狀。治療本病的唯一方法 是采取手術(shù)解除閉鎖。
二、先天性腸閉鎖:即小兒在胎內(nèi)腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過(guò)大,有羊水過(guò)多現(xiàn)象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結(jié)腸閉鎖。患兒出生后第一天可正常吃奶,1-2天后反復(fù)發(fā)生嘔吐者,多為十二指腸閉鎖,生后2-3天出現(xiàn)反復(fù)嘔吐的多是小腸閉鎖,腸閉鎖患兒的嘔吐物中有膽汁,有時(shí)還有胎便;患兒上腹部膨隆,下腹軟癟,在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動(dòng)波;患兒不排便,而排少許灰白色粘液或是飯粒樣便。本病也必須手術(shù)治療。
三、先天性肛門直腸閉鎖:這是由于胚胎發(fā)育不良或異常所致的先天性疾病,患兒肛門完全閉鎖,有的合并直腸前庭瘺、直腸會(huì)陰瘺或直腸陰道瘺,男孩還有直腸膀胱瘺等畸形。如果新生兒進(jìn)奶3-4天后不排便,出現(xiàn)腹脹和嘔吐,開始吐物為奶汁、膽汁,后為糞便。應(yīng)檢查一下肛門,如為直腸閉鎖,需手述治療。
嘔吐可見于很多疾病,所以當(dāng)孩子嘔吐時(shí),家長(zhǎng)要注意以下幾方面:
①要讓孩子坐起,把頭側(cè)向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管。
②嘔吐后要用溫開水漱口,清潔口腔,去除臭味。嬰兒可通過(guò)勤喂水,清潔口腔。
③勤喂水,少量多飲,保證水分供應(yīng),以防失水過(guò)多,發(fā)生脫水。水溫應(yīng)冬季偏熱,夏季偏涼,溫水易引起吐。
④注意飲食,不要吃得太多,盡量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品,以免刺激胃腸。吐后應(yīng)先用流食、半流食(如大米粥或面條),逐漸過(guò)渡到普通飲食。
⑤注意觀察嘔吐情況,嘔吐與飲食及咳嗽的關(guān)系,嘔吐次數(shù),吐出的胃內(nèi)容等。
⑥盡量臥床休息,不要經(jīng)常變動(dòng)體位,否則容易再次引起嘔吐。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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