黃疸高會(huì)影響嬰兒體重嗎？

醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）寶寶出現(xiàn)的黃疸，稱之為新生兒黃疸。主要癥狀為皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃，寶寶食欲不振、不安躁動(dòng)，體溫可能也會(huì)有所上升。新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病，臨床上有60%的足月產(chǎn)寶寶在出生后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸，80%的早產(chǎn)兒會(huì)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

新生兒黃疸主要是因?yàn)樾律鷥旱母闻K功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病，具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸癥狀較輕的寶寶黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2-3日后消退，至第5-6日皮膚顏色可以恢復(fù)正常。癥狀較重的黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周，大小便顏色正常，尿中無膽紅素。

新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的，但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病，必須盡早發(fā)現(xiàn)、早治療。常見的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等，有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生，特別是未成熟兒。月齡越小發(fā)病率越高，一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀，此時(shí)如及時(shí)治療，可以完全恢復(fù)。

新生兒黃疸癥狀

新生兒黃疸常在寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上，黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色，出現(xiàn)的位置可遍布全身，手掌和足底較為明顯。重癥的黃疸可以合并核黃疸。大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可以出現(xiàn)皮膚黃染，這主要是由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)決定的。如果黃疸的程度較輕，屬于生理性黃疸。家長(zhǎng)不必過分緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生后2-3天開始出現(xiàn)，出生后4-6天是最黃的時(shí)候，7-10天以后逐漸消退。

1、生理性黃疸：生后第2～3天出現(xiàn)黃疸，第4～6天達(dá)高峰。足月兒血總膽紅素低于204μmol/L，早產(chǎn)兒低于255μmol/L，血直接膽紅素低于34μmol/L。足月兒于生后第10～14天內(nèi)，早產(chǎn)兒于生后2～3周內(nèi)黃疸消退，無其他伴隨癥狀。

2、病理性黃疸：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，或進(jìn)展快，每日膽紅素上升大于85μmol/L。血總膽紅素值足月兒大于204μmol/L，早產(chǎn)兒大于255μmol/L，或血直接膽紅素大于34μmol/L。足月兒黃疸持續(xù)2周以上，早產(chǎn)兒持續(xù)3～4周以上，或退而復(fù)出。常伴有其他相關(guān)癥狀，如貧血、肝脾腫大、多血質(zhì)貌及感染中毒癥狀等。