難以察覺的新生兒眼病
為人父母,誰不希望后代有一雙美麗、明亮的眼睛?但是小寶寶眼睛有毛病也不可能訴說,然而嬰兒的眼病最常見的是先天性眼病,不及時治療,很可能帶來終生遺憾。除了需要醫(yī)生及時診斷、治療以外,更需要家長配合,把好這一關。
嬰兒的眼病最常見的是先天性眼病。雖然有些先天性眼病,以目前的醫(yī)學水平無能為力。但有相當多的先天性眼病,只要給予及時診斷和治療,可能挽救部分視力,甚至恢復到和常人一樣。以下是幾種常見嬰兒眼病的判斷與處理方法,供家長們作簡易判斷,對懷疑有先天性眼病者,要及時到眼科檢查。
先天性白內障
有白內障遺傳家族史者,更應注意新生兒的早期癥狀。輕度的白內障對視力影響不大,也不容易察覺。待晶體完全混濁則嚴重影響視力,可透過瞳孔看到晶體乳白色,患兒往往表情呆滯,眼睛不能注視或不能追蹤光線。
預后:早期發(fā)現,爭取早期手術治療,有利于幫助患兒恢復并提高視力。
先天性青光眼
如果新生兒有嚴重的怕光、流淚等癥狀;如果眼球比別的同月齡孩子的眼球大,黑眼珠顏色不清澈透亮,瞳孔散大,觸摸眼球感到較硬,要高度警惕是先天性青光眼。
預后:一經確診,須立即手術治療,否則極可能導致視神經萎縮而失明。
早產兒視網膜病變
早產及低出生體重,有吸氧或缺氧歷史,當視力低下,瞳孔區(qū)發(fā)白,須想到此病。尤其是出生后半年內要特別關注。早產兒出生四至六星期之后一定要定期接受眼科醫(yī)師檢查,必要時須散瞳做眼底檢查。
預后:臨床上,尚沒有能夠安全有效控制早產兒視網膜病變進程的藥物,可在病變進行期,視病變的不同情況選擇各種手術。
惡性視網膜母細胞瘤
在黑暗環(huán)境用手電筒照嬰兒的瞳孔,如果寶寶的瞳孔如貓眼一樣有黃色反光,這可能患有兇險的視網膜母細胞瘤。如該病發(fā)展到眼外期,腫瘤會沿著視神經轉移到顱內,將危及生命。
預后:如確診為此病,須在該病的眼內期摘掉患兒的眼球,以保全其性命。如腫瘤小且局限,或可采用放射、化療等。
一般剛出生的嬰兒即使哭也幾乎沒有眼淚的,如果出生后10多天的眼睛有淚、有眼屎,就要考慮新生兒淚囊炎的可能。
預后:可先嘗試在內眥部局部按摩和滴眼藥水,但是要注意和產道感染的眼病作鑒別。新生兒100天后還是有淚溢的話,則要做淚道沖洗或探通。
先天性上瞼下垂
眼瞼裂大小不一,顯得眼睛大小不一,如果雙眼上瞼都下垂,即俗稱蒙珠眼。
預后:如果下垂程度不遮蓋瞳孔,不影響眼球發(fā)育,或可先不忙手術,繼續(xù)觀察。
支招簡易眼部檢查法
(責任編輯:陳曉 )
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