細讀嬰兒玫瑰疹
幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱,熱退出疹為特點。本病古稱“奶麻”、“假麻”,其病因是由于外感風熱時邪,郁于肌膚,與氣血搏結所致。
無癥狀的成人患者是本病的傳染源,經呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體,出生后4個月時抗體陽性率為25%,11月為76%,5歲時90%,17歲時達98%。本病多見于6~18月小兒,3歲后少見,春、秋雨季發(fā)病較多,無男女性別差異。
臨床表現:――
本病的潛伏期為7一17天,平均10天左右。起病急,發(fā)熱39一40度,高熱早期可能伴有驚厥,病人可有輕微流涕,咳嗽、眼瞼浮腫,眼結膜炎,在發(fā)熱期間有食欲較差、 惡心、嘔吐、輕瀉或便秘等癥狀,咽部輕度充血,枕部,頸部及耳后淋巴結腫大,體溫持續(xù)3一5天后驟退,熱退時出現大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹,壓之退色,初起于軀干,很快波及全身,腰部和臀部較多,皮疹在1一2天消退,無色素沉著或脫屑。腫大的淋巴結消退較晚,但無壓痛。 在病程中周圍血白細胞數減少,淋巴細胞分類計數可達70%-90%。
中醫(yī)如何看待――
幼兒急疹是兒童早期的一種常見病,大多數兒童在2歲前都得過此病,本病特點是突發(fā)高燒,一般持續(xù)4天左右,然后全身出現粉紅色斑點樣皮疹。
臨床幼兒急診的癥狀有:
幼兒急疹有兩個階段,在5―15天的潛伏期后,首先出現如下癥狀:1、體溫達到39―40℃,但孩子狀態(tài)良好。2、有時出現高熱驚厥,但有些孩子還會出現咳嗽、頸部淋巴結腫脹、耳痛等癥狀。
發(fā)病后4天左右進入第二階段,這時的癥狀有:1、體溫迅速恢復正常。2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹,多分布在頭部和軀干部,可持續(xù)4天左右。
健康的孩子很少出現并發(fā)癥,但免疫功能低下的孩子可能發(fā)生肝炎或肺炎等并發(fā)癥。
因為腦膜炎與幼兒急診相似,所以醫(yī)生會對患兒做進一步檢查,以排除細菌引起的腦膜炎。幼兒急診沒有特異治療方法,但應注意給孩子退燒,可給孩子洗溫水浴,或者用溫水擦身。此病的恢復迅速,孩子在皮疹消失后很快能恢復正常。
(責任編輯:陳曉 )
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