百日咳的患兒經(jīng)過積極的治療和護(hù)理多數(shù)能很快痊愈，但是仍有少數(shù)抗病力低下的患兒，如果貽誤了診治時(shí)機(jī)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)并發(fā)癥，則病程遷延難愈，甚至可危及到患兒的生命，因此，百日咳的治療要注重預(yù)防并發(fā)癥，那么，百日咳患兒常見的并發(fā)癥有哪些呢？

百日咳可引起患兒出現(xiàn)以下幾個(gè)系統(tǒng)的并發(fā)癥：

呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥：呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥以氣管炎、支氣管肺炎最為多見。多為繼發(fā)感染引起，病原菌常為呼吸道的常見細(xì)菌，該并發(fā)癥可發(fā)生于病程的各個(gè)時(shí)期，但以痙咳期為多。嚴(yán)重的肺炎還可并發(fā)心力衰竭。除此以外，還常合并肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、縱隔氣腫。原有結(jié)核病患兒在患百日咳時(shí)，可激起重新活動(dòng)或結(jié)核擴(kuò)散，導(dǎo)致惡化。

神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：百日咳桿菌產(chǎn)生大量的內(nèi)毒素，可引起中毒性腦病及一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。如癲癇、智力減退等。百日咳腦病主要發(fā)生在痙咳期，臨床表現(xiàn)為：反復(fù)抽搐、意識(shí)障礙、高熱，甚至可出現(xiàn)腦水腫、腦疝，危及患兒生命。有時(shí)由于劇烈痙咳引起腦血管痙攣、腦缺氧、腦出血以及手足抽搐癥等。

心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：嚴(yán)重的百日咳患兒可引起心臟擴(kuò)大、甚至心力衰竭（多見于身體虛弱的幼嬰或原有心臟病的患兒）。虛弱的新生兒可有皮下出血、腦內(nèi)點(diǎn)狀出血，甚至耳內(nèi)出血。嚴(yán)重者有咯血、嘔血、便血，因此可引起急性循環(huán)衰竭。

消化系統(tǒng)并發(fā)癥：主要是由于百日咳患兒的嘔吐及厭食導(dǎo)致的，如營養(yǎng)不良、疝氣、脫肛等等。在患兒劇烈咳嗽時(shí)，會(huì)引起腹壓增高并發(fā)疝氣和脫肛。

對(duì)于小兒百日咳，臨床上一般都是采取藥物的治療方法進(jìn)行，具體如下：

可用鹽酸普魯卡因3-5mg/kg/次，加入葡萄糖30-50ml中靜滴，1-2次/日，連用3-5天，有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳。

嬰幼兒痙咳時(shí)可采取頭低位，輕拍背。咳嗽較重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服，有利睡眠，減少陣咳。

患兒發(fā)生窒息時(shí)應(yīng)及時(shí)做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當(dāng)加用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重癥嬰兒可給予腎上腺皮質(zhì)激素以減輕炎癥。

抗生素治療。卡他期4天內(nèi)應(yīng)用抗生素可減短咳嗽時(shí)間或阻斷痙咳的發(fā)生。4天后或痙咳期應(yīng)用可縮短排菌期，預(yù)防繼發(fā)感染，但不能縮短病程。首選紅霉素30-50mg/kg/日，連用7-10天，也可用氯霉素（劑量同上），或復(fù)方新諾明、氨芐青霉素等。

中醫(yī)藥治療。膽汁類制劑對(duì)百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時(shí)還有一定的鎮(zhèn)靜作用?？刹捎秒u膽汁加白糖蒸服。半歲以內(nèi)每日1/3個(gè)，半歲至1歲每日1/2個(gè)，1至3歲每日1個(gè)，直至痊愈。亦可用豬膽等代替。

小兒百日咳，除了要接受正規(guī)的治療外，也可以采取食療的方法：

（1）飴糖蘿卜汁：白蘿卜洗凈、切碎，以潔凈紗布絞汁，每次取白蘿卜汁30ml，調(diào)加飴糖20ml，再加沸水適量，攪勻，頓服，每日3次。

（2）冰糖鴨蛋羹：冰糖50g，加熱水適量，將冰糖攪拌溶化，冷卻后，打入鴨蛋兩個(gè)，調(diào)勻，放蒸鍋內(nèi)蒸熟。一頓或分次食用，每日1劑。

（3）花生糖蘸：冰糖500g，放在鍋中，加水少許，以小火煎熬至用鏟挑起即成絲狀，至不粘手時(shí)，停火。趁熱加入炒熟、去嘴尖的花生米250g，調(diào)勻，倒在表面涂過食用油的大搪瓷盤中。再將糖壓平，待稍冷，用刀劃成小塊，冷卻后，掰開即成，本品有清肺、潤燥功效。