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如何及時發(fā)現(xiàn)小兒腦癱前兆 做好診斷檢查工作

2016-01-08 07:12:33      家庭醫(yī)生在線

小兒腦癱相信大家都不陌生,它是一種腦損傷所致的疾病。這種疾病一旦出現(xiàn),會給整個家庭帶來沉重的打擊。其實有很多孩子出生后,就已經(jīng)出現(xiàn)小兒腦癱的一些前兆,今天我們就針對小兒腦癱的前兆知識給大家來詳細的介紹一下。

小兒腦癱的前兆:

1、早期癥狀

(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

(2)早期喂養(yǎng)、進食咀嚼、飲水、吞咽困難,以及有流涎、呼吸障礙。

(3)感覺閾值低,表現(xiàn)為對噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強伴哭鬧。

(4)生后不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當(dāng)直立時可見兩腳交互邁步動作。3月齡時雖然可一度消退,但到了3個月仍無站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。

(5)過“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4~5月挺腰時頭仍搖擺不定。

(6)握拳:一般生后3月內(nèi)嬰兒可握拳不張開,如4個月仍有拇指內(nèi)收,手不張開應(yīng)懷疑小兒腦癱。

(7)正常嬰兒應(yīng)在3~5月時看見物體會伸手抓,若5月后還不能者疑為小兒腦癱。

(8)一般生后4~6周會笑,以后認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。

(9)肌肉松軟不能翻身,動作徐緩。觸摸小兒大腿內(nèi)側(cè),或讓小兒腳著床或上下跳動時,出現(xiàn)下肢伸展交叉。

(10)僵硬,尤其在穿衣時,上肢難穿進袖口;換尿布清洗時,大腿不易外展;擦手掌時,以及洗澡時出現(xiàn)四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。

(11)過早發(fā)育:小兒腦癱患兒可出現(xiàn)過早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識的節(jié)段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒,坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。

2、主要癥狀

(1)運動障礙:運動自我控制能力差,嚴(yán)重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿勢障礙:各種姿勢異常,姿勢的穩(wěn)定性差,3個月仍不能頭部堅直,習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。

(3)智力障礙:智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。

(4)語言障礙:語言表達困難,發(fā)音不清或口吃。

(5)視聽覺障礙:以內(nèi)斜視及對聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。

(6)生長發(fā)育障礙矮小。

(7)牙齒發(fā)育障礙:質(zhì)地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協(xié)調(diào)收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。

(8)情緒和行為障礙:固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現(xiàn)強迫、自傷、侵襲行為。

(9)有39%~50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。

小兒腦癱在臨床上進行確診時,需做的檢查:

1、電生理檢測:

①腦電圖(EEG) :約有 80%的腦癱患兒有腦電波異常,其中偏癱的腦電圖異常率高。也有可能正常,也可表現(xiàn)異常背景活動,伴有癇性放電波者應(yīng)注意合并癲癇的可能性。

②腦電地形圖(BEAM):檢測小兒腦發(fā)育與腦波變化。

③腦磁圖;

④誘發(fā)電位; 視力減退或聽力障礙者可分別給予視誘發(fā)電位和聽誘發(fā)電位檢查。

⑤肌電圖; 了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)。小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。

⑥腦阻抗血流圖(REG):檢查頭部血管功能和供血情況。

2、 頭顱CT、MRI,1/2-2/3的患兒可有異常,但正常者不能否定本病的診斷。大多數(shù)腦癱患者可發(fā)現(xiàn)腦萎縮、外部性腦積水、腦軟化或腦穿通畸形。

治療小兒腦癱的時候,可用最新的醫(yī)治方法進行:

3S神經(jīng)阻滯術(shù)是目前治療腦癱的最新療效最理想的治療方法,3S神經(jīng)阻滯術(shù)是一種先進的緩解腦癱肌肉痙攣的方法,它引進自美國,采用美國最先進的儀器和設(shè)備,能夠在幾天之內(nèi)緩解腦癱兒童的痙攣,達到被動康復(fù)訓(xùn)練和按摩幾個月的都無法達到的效果,從而促進兒童運動發(fā)育。

靶向性細胞再生療法是國際上臨床效果最好的治療方法,其核心是提取人體內(nèi)特定的“多能細胞”,利用其生物活性,經(jīng)必要的提取、純化及培養(yǎng)流程后,將其輸入到病灶部位,使病灶局部微環(huán)境產(chǎn)生改變,通過細胞因子的自分泌和旁分泌等途徑,最大限度激發(fā)人體自我修復(fù)能力,完成對受損細胞的原位修復(fù),恢復(fù)受損的組織、器官功能。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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