正常的生理性新生兒黃疸一般在出生后的3-5天出現(xiàn)，到10天左右就基本消退，最晚不會(huì)超過(guò)3周。大部分的新生兒黃疸都會(huì)在第二周消退。假如在第二周，父母依然發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)比較明顯的黃疸，這個(gè)時(shí)候就需要多留心，及時(shí)區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸對(duì)孩子治療大有幫助。

什么是新生兒生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒的正常生理現(xiàn)象，是由于血清未結(jié)合膽紅素增多所致。新生兒出生后，開(kāi)始自主呼吸，肺循環(huán)建立，有充分的氧氣供應(yīng)后，體內(nèi)過(guò)多的紅細(xì)胞開(kāi)始被破壞，血紅蛋白被分解后產(chǎn)生大量未結(jié)合膽紅素，因?yàn)樾律鷮殞毜母蚊干形闯墒?，未結(jié)合膽紅素不能經(jīng)肝臟代謝而排出體外，在體內(nèi)越積越多，從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細(xì)胞破壞的減少和肝酶的成熟，未結(jié)合膽紅素逐漸被代謝并通過(guò)腸道和泌尿道排出體外，黃疸也逐漸減輕并消失。

新生兒生理性黃疸是指新生寶寶出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)皮膚、眼球黃染，4-6天達(dá)高峰，足月新生寶寶可以在兩周內(nèi)消退，早產(chǎn)寶寶則需要3-4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干，顏色呈淺黃色，較重的可波及全身。除黃疸外，新生寶寶一般情況良好，吃奶、睡覺(jué)、大小便均正常。但也不是說(shuō)所有的寶寶都一定會(huì)出現(xiàn)黃疸，一般足月寶寶有60%會(huì)有黃疸，早產(chǎn)寶寶有80%會(huì)出現(xiàn)黃疸。

什么是新生兒病理性黃疸

在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)黃疸就非常明顯；

黃疸遍及全身，為桔黃色，且在短時(shí)間內(nèi)明顯加深；

黃疸減輕消退后又加重或重新出現(xiàn)；

黃疸出現(xiàn)后2-3周仍不減輕甚至更明顯；

寶寶的大便顏色淡或呈白色，尿呈深黃色；

黃疸同時(shí)伴隨有發(fā)燒、拒奶、精神不好、嗜睡、兩眼呆滯等癥狀。

新生兒黃疸多久能退

新生兒生理性黃疸：新生兒在生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退，一般情況良好，無(wú)不良反應(yīng)，稱“生理性黃疸”。早產(chǎn)兒由于肝功能更加不成熟，黃疸會(huì)出現(xiàn)得比較晚，大概在第3或者第4天，而且持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)14天或者更久。

新生兒母乳性黃疸：黃疸開(kāi)始時(shí)間為生后4-7天，持續(xù)2個(gè)月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無(wú)臨床癥狀。

新生兒病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)得早，生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸。黃疸持久，出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深，或減輕后又加深。黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。

如果是生理性黃疸是不需要治療的，如果是病理性黃疸的話主要的治療方式是照藍(lán)光，所以必須到醫(yī)院兒科就診后治療，并復(fù)測(cè)經(jīng)皮測(cè)膽紅素了解治療效果。病理性黃疸不論何種原因，嚴(yán)重時(shí)均可引起核黃疸，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。

支招：新生兒黃疸該如何護(hù)理

1、生理性黃疸：生理性黃疸通常是由于嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強(qiáng)，黃疸會(huì)自然消退，所以生理性的黃疸，家長(zhǎng)一般不需要額外的護(hù)理，在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開(kāi)水或葡萄糖水利尿。

2、病理性黃疸：嚴(yán)重的病理性黃疸可并發(fā)腦核性黃疸，通常稱“核黃疸”，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。父母需要仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化，當(dāng)出現(xiàn)特殊情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院，請(qǐng)求醫(yī)生的幫助。