妊娠期高血壓是產(chǎn)科的常見疾病，占全部妊娠期疾病的5%~10%。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，妊娠期高血壓疾病導致孕產(chǎn)婦的死亡率為3.3/10萬，占死亡總數(shù)的10.3%，是我國導致孕產(chǎn)婦死亡的第三大原因，僅次于產(chǎn)后出血和羊水栓塞。本文將針對備孕女性和準媽媽們關心的問題逐一進行介紹。

什么是妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，主要的臨床癥狀包括高血壓、蛋白尿、水腫。分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓合并妊娠以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期五種類型。

對母嬰有哪些危害

對孕婦的危害 引起心、腦、肝、腎、血液系統(tǒng)等全身多個臟器功能的損害，嚴重患者可出現(xiàn)抽搐、昏迷、腦出血、心力衰竭、胎盤早剝和彌漫性血管內(nèi)凝血，甚至死亡。

對胎兒的危害 引起胎盤功能下降，影響胎兒生長發(fā)育，出現(xiàn)胎兒生長受限，胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧，甚至造成胎兒窘迫、宮內(nèi)死亡。

高危人群需警惕

孕婦年齡≥40歲，有子癇前期病史，抗磷脂抗體陽性，高血壓病史，腎臟病史，糖尿病史，初次產(chǎn)檢時體重指數(shù)（BMI）≥28（千克/米2），子癇前期家族史（母親或姐妹），多胎妊娠，本次妊娠為首次懷孕，妊娠間隔時間≥10年，孕早期收縮壓≥130毫米汞柱或舒張壓≥80毫米汞柱。

其他高危人群 孕前血甘油三酯升高，心血管疾病家族史，藥物濫用（可卡因/甲基苯丙胺），妊娠間隔時間<2年，輔助生殖技術后妊娠，妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，孕期體重過度增加，孕中期血壓升高（平均動脈壓≥85毫米汞柱或收縮壓≥120毫米汞柱），子宮動脈血流速度異常，孕婦血尿酸升高等。

3招預防妊娠期高血壓

妊娠期高血壓患者是日后發(fā)生心腦血管疾病的高危人群，尤其是早發(fā)型和/或重度子癇前期患者，晚年發(fā)生高血壓、缺血性心臟病、卒中、靜脈血栓栓塞和相關疾病造成死亡的風險增加，再次妊娠子癇前期復發(fā)風險大。

目前尚不能在一般人群中預防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，以下措施對高危人群的預防可能有效：

飲食營養(yǎng) 膳食中低鈣的孕婦患妊娠高血壓疾病的風險顯著增加，飲食缺鈣的婦女應當適量補充鈣劑。魚油中富含ω-3脂肪酸，補充此類脂肪酸可以預防炎癥介導的動脈粥樣硬化。

抗氧化劑 補充外源性抗氧化劑，如維生素C、維生素E，有助于改善機體抗氧化能力，降低患妊娠期高血壓疾病的風險。

生活方式 健康的生活方式有利于控制高血壓?？刂企w重，體重指數(shù)（BMI） 18.5~24.9（千克/米2）；適當進食水果、蔬菜和低脂奶制品，以減少飽和脂肪酸和總脂肪；減少飲食中鈉攝入，每天不超過6克氯化鈉；從事規(guī)律的有氧體力活動，如每天至少快走30分鐘；控制酒精飲料，每天不超過15毫升乙醇，以減少再次妊娠時發(fā)病風險并利于長期健康。

（摘錄自合作雜志《家庭用藥》2013年5月刊）

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